沙土镇卫生院母乳喂养培训资料
1、纯母乳喂养定义：
除了吃自己妈妈的奶以外，不给婴儿吃任何液体和其它食物。
2、人工喂养的定义：
全部用母乳代用品喂养（包括葡萄糖水、果汁等），不论其喂养方式如何，如用胃管、匙或奶瓶。
3、母乳喂养的好处：
对婴儿的好处
（1）母乳是婴儿最佳食品和饮料，它含有婴儿出生后6个月生长发育所需的全部营养物质，并且适合婴儿胃肠功能的消化和吸收。
（2）母乳有免疫功能，母乳中有许多抗病物质（免疫球蛋白，活性细胞等）。能保护婴儿防御疾病。
（3）母乳含有足够的铁，易被婴儿肠道所吸收，母乳喂养的婴儿不会发生缺铁性贫血。
（4）母乳有于婴儿大脑发育。母乳中含有婴儿大脑发育所必须的胱氨酸，乙磺酸等是任何代乳品都没有的，它具有保障婴儿大脑的灵敏度和神经系统发育的作用。同时在哺喂过程中，母亲的声音。心音，气味和肌肤的接触都能刺激婴儿的大脑，促进婴儿早期智力开发，所以母乳喂养的婴儿智商高。
（5）母乳喂养的婴儿大便柔软，通畅，减少便泌。
（6）母乳喂养有利于建立母婴情感联系，为婴儿健康的心理发育奠定基础。
（7）母乳喂养有利于婴儿牙齿的发育与保护。吸吮肌肉运动有助于面部正常发育。且可预防由奶瓶喂养引起的齿。
（8）母乳在母亲体内永不变质，随时需要随时排出，且温度适 ，所以母乳是婴儿理想的天然食品。
母乳喂养对母亲的好处：
（1）产后立即母乳喂养可帮助母亲子宫收缩，促时胎盘排除，减少产后出血。
（2）母乳喂养有利于子宫恢复抑制排卵，推迟月经来潮，可延长生育间隔时间。
（3）母乳喂养使母亲得到心理上的满足，增进母1婴感情，刺激乳汁分泌。
（4）母乳喂养可减少卵巢癌与乳与腺癌发生的危险性。
对家庭的好处：
母乳喂养方便，经济，省钱。
4、母婴皮肤接触的做法：
（1）正常产母婴皮肤接触是在新生儿断脐、清理呼吸道、擦干血迹后30分钟内，将新生儿裸体放在母亲胸前进行皮肤接触，接触时间不能少于30分钟；同时吸吮乳头，并注意保暖。
（2）剖宫产母婴皮肤接触一般是在母婴回到病房，产妇有应答反应后30分钟内，母婴情况
良好，即可做皮肤接触，方法时间同正常产。在手术室，只做母婴局部（如面部）皮肤接触。
5、早吸吮的定义：
生后在母婴皮肤接触的同时开始吸吮母亲乳头。
6、早吸吮的好处：
（1）可练习、巩固吸吮反射，有助于母乳喂养成功。
（2）出生后婴儿立即吸吮母亲乳头，可刺激乳汁分泌，有助于尽早下奶。
（3）让婴儿吸到营养和免疫价值极高的初乳，增强免疫力，促进胎粪排出。
（4）促进母亲子宫收缩，减少产后出血。
7、母婴同室的定义：
母亲和婴儿一天24小时在一起，医疗及其它操作每天母婴分离不超过一小时。
8、母婴同室的重要性：
（1）促进乳汁分泌，保持有足够的母乳。
（2）有益于早吸吮和按需哺乳。
（3）有利于增加母子感情。
（4）有利于母亲护理婴儿，并学会护理新生儿的方法。
（5）为出院后持续母乳喂养创造条件。
9、按需哺乳的定义：
按小儿需要哺乳，不规定次数和时间（婴儿饥饿时或母亲感到乳房胀满时即哺乳）。
10、按需哺乳的重要性：
（1）经常性的频繁的吸吮，可刺激催乳素的分泌，可使乳汁分泌的早而且多，保持有足够的母乳，利于婴儿的生长发育。
（2）可预防奶胀。
（3）可增加母子感情。
11、婴儿睡眠过久时的喂养方法：
婴儿睡眠过久或母亲感到奶胀时，应叫醒婴儿哺喂母乳。
12、正确的哺乳和含接姿势：
（1）正确的哺乳姿势：母亲应采用舒适的体位，坐位、卧位，立位均可；婴儿身体转向母亲，紧贴母亲身体，下颌部接触乳房（做到胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房、鼻尖对乳头）。
（2）婴儿正确的含接姿势：
先用乳头刺激婴儿口周围，待婴儿嘴张大时，将乳头和大部分乳晕放入婴儿口中。此时婴儿嘴唇凸起外翻，吸吮时两面颊鼓起，下颌紧贴乳房，可以听到慢而有节奏的吞咽声，看到吞咽的动作。
上述做法使婴儿显得轻松、愉快，母亲不感到乳头疼痛。
13、正确的挤奶姿势和手法：
母亲身体略向前倾，用手将乳房托起，将大拇指和食指相应放在距乳头根部2cm左右（乳晕上），其它手指自然放在胸壁上，向胸壁方向压挤，手指固定不要在皮肤上移动，沿着乳头依次挤空所有的乳窦，挤奶时间一般为10—20分钟，最多不超过30分钟。
14、开奶前喂糖水和食物影响母乳喂养的原因：
（1）使用奶瓶后，易产生乳头错觉，使婴儿不愿再吸吮母亲的乳头。
（2）减低对母乳的渴求，婴儿吸吮次数少，时间短，减少对乳房的刺激，导致母乳分泌量不足。
（3）可发生过敏反应。
（4）易使母亲产生心理不适，误认为自己的乳法不足，而丧失母乳喂养的信心或采取其它喂养方法。
15、母乳不足最常见的原因：
未做到有效的母乳喂养（没勤吸吮，每次吸吮时间短，喂奶姿势和含接姿势不正确）。
16、乳房肿胀最常见的原因：
生后最初几天未按需哺乳及喂奶姿势不正确。
17、乳头疼痛最常见的原因：
主要是含接姿势不正确，没有把乳头和大部分乳晕充分放入婴儿嘴内。
18、保证母乳充足的方法：
（1）早吸吮：出生后30分钟内，在进行母婴皮肤接触的同时，开始吸吮。
（2）母婴同室。
（3）按需哺乳，吸空一侧再吸另一侧。
（4）让母亲相信自己的奶量是足够的。
（5）夜间坚持哺乳。
（6）乳母保持充分睡眠、休息，食营养丰富的食物，多进水分。
（7）开奶前不喂食，不使用奶瓶和人工。
19、产科病房母乳喂养的规定：
（1）早吸吮，早开奶。
（2）24小时母婴同室。
（3）按需哺乳。
（4）不用奶瓶、奶嘴。
（5）开奶前不喂食水。
（6）指导母亲正确哺乳及婴儿正确的含接。
（7）帮助母亲建立喂奶的信心。
20、母乳喂养应持续的时间：
纯母乳喂养4—6个月后开始边喂母乳边添加辅食，母乳喂养可以持续到婴儿出生后第二年（即小儿2周岁）。
21、生后4—6个月纯母乳喂养的重要性：
（1）母乳营养丰富，成份比例适当，最适于婴儿的消化吸收。它的量和质随婴儿的生长发育所需的全部营养物质，不必添加牛奶、果汁和水。
（2）母乳中含多种免疫物质，可预防疾病，患病机会低于人工喂养婴儿的2.5倍。
（3）可增进母子感情交流，使婴儿得到更多的母爱，早期开发智力，使孩子健康聪明。
（4）其它见前母乳喂养好处。
22、判断婴儿吃到足够母乳的方法：
（1）哺乳后婴儿很满足，很安静，不哭闹。
（2）婴儿体重增加，每周平均增重150克左右；2—3个月内婴儿每周增重200克左右。
（3）哺乳前母亲乳房有充满感，哺乳后乳房变柔软。
（4）婴儿尿布24小时湿6次及24小时人工6次以上，经常有软的大便。
23、母婴分离时保持泌乳的方法：
24小时内挤奶6—8次或更多。
24、添加补充食品的医学指征：
婴儿方面：
极低体重儿(<1000克)及早产儿(<32孕周)，严重未成熟儿有潜在低血糖，婴儿患先天代谢病（苯丙酮尿症、半乳糖血症），婴儿脱水母乳不能满足液体时。
母亲方面：
母亲患严重疾病（精神病、子痫、休克），母亲在哺乳期服禁用的药品（细胞毒素、放射
物、抗甲状腺药物）。
25、促进母乳喂养支持组织和随访组织的概念：
（1）支持组织：一些国家由热心社会服务，有母乳喂养经验，并经过培训的人员组成，支持组织成员深入到家庭对新做母亲的妇女进行咨询指导，帮助她们解决母乳喂养中遇到的问题，成功地进行母乳喂养。在我国目前尚无此种支持组织，应建立母乳喂养咨询门诊及，为产妇提供母乳喂养咨询服务。
    （2）随访组织：由基层妇幼保健人员或医院产科、儿科医护人员组成随访组织，对母亲和新生儿进行家庭访视，随访时间一般为产后3、7、14、28、42天、4个月、6个月。帮助解决母乳喂养中的问题。
世界卫生组织《母乳喂养成功的十点措施》
（1）有书面的母乳喂养政策，并传达至所有保健人员。
（2）对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。
（3）要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
（4）帮助母亲在产后半小时内开始用母乳喂养。
（5）指导母亲如何喂奶和在与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
（6）除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。
（7）实行母婴同室，让母亲与婴儿一天24小时在一起。
（8）鼓励按需哺乳。
（9）不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮，或使用橡皮作安慰物。
（10）促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。

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