血液检查的常用指标、正常值范围和检查的意义如下,请查阅。
血常规
项目正常值临床意义
白细胞总数成人白细胞数为(4.0-10.0)×109/L  ; (1)增多:常见于急性感染
、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。
儿童随年龄而异,新生儿为(15.0-20.0)  ×109/L(2)减少:
常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。 6个月-2岁为(11.0-12.0)  ×109/L;
4-14岁为8.0×109/L左右
红细胞总数成年男性为(4.0-5.5)×1012/L (1)增多:分为相对增多(呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积灼伤等所致),绝对增多(真性红细胞增多症等),代偿性增多(缺氧等)。
成年女性为(3.5-5.0) ×1012/L
(2)减少:常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。
新生儿为(6.0-7.0) ×1012/L
婴儿为(3.0-4.5) ×1012/L
儿童为(4.0-5.3) ×1012/L
血红蛋白成年男性为120-160g/L 同上
成年女性为110-150g/L
新生儿170-200g/L
婴儿为100-140g/L
儿童为120-140g/L
红细胞压积男性为0.40-0.50(40%--50%) 同上
女性为0.37-0.48(37%--48%)
新生儿为0.49-0.60(49%--60%)
红细胞平均体积80—95飞升增多:常见于大细胞性贫血。
减少:常见于小细胞性低素性贫血
红细胞平均血红蛋白量27—32皮克升高:常见于大细胞性贫血。
降低:常见于小细胞性贫血。
红细胞平均血红蛋白浓度0.32—0.36(32%--36%)同平均红细胞血红蛋白量。
血小板总数(100-300)×109/L  ;(旧制单位:10-30万/mm3).增多:常见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症等。
减少:见于再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。
中性粒细胞百分数成人0.4-0.75(40%-75%), 增多或减少,同白细胞(WBC).
儿童0.3-0.65(30%-65%)
淋巴细胞百分数成人0.2-0.45(20%-45%)增多见于某些病毒或细菌所致的传染病,急慢性血液病,药物反应,变态反应,溶血性贫血等.
儿童0.3-0.56(30%-56%)  减少 见于淋巴细胞破坏过多(如X线照射,化疗,应用肾上腺糖皮质激素或淋巴细胞毒素等)免疫缺陷,何奇金病及尿毒症等.
单核细胞百分数成人0.02-0.06(2%-6%)增多  常见于感染,血液病,胶原性疾病等.
儿童0.02-0.08(2%-8%)减少无临床意义
嗜酸性粒细胞百分数0.005-0.05(0.5%-5%)增多  常见于过敏性疾病,寄生虫病,某些皮肤病(如湿疹,牛皮癣等),慢性粒细胞性白血病,淋巴肉瘤,鼻咽癌,肺癌等.
减少 常见伤寒副伤寒早期,大手术,烧伤等应激状态及长期应用肾糖皮质激素后.
嗜碱性粒细胞百分数0-001(0-1%)增多
常见于白血病,某些转移癌,骨髓纤维化,脾切除后及铅,锌中毒等.
减少 无临床意义
中性粒细胞总数周围血液中幼稚的中性杆状粒细胞(如晚幼粒,杆状核)应为0.01-0. 05(1%-5%),核象变化
核酸检测结果阳性参考值阴性中性分叶核粒细胞分叶少于4叶,为0.5-0.7(50%-70%)(1)核左移:幼稚中性粒细胞超过正常中性粒细胞的5%,表示中性粒细胞生长旺盛。常见于急性传染病或体内有炎症病灶者。中度感染时,白细胞数超过10×109/L时,中性杆状粒细胞大于6%,为轻度左移;大于10%为中度左移;大于25%,为重度左移。
(2)核右移:为中性粒细胞分叶过多,大部分为4-叶或更多(甚者15叶)。表示衰老白细胞增多,造血功能减退,如疾病进行期突然出现核右移(5叶核白细胞大于3%),则为疾病的危险预兆,预后不良
淋巴细胞总数1.15~6
单核细胞总数0.26~0.8
嗜酸细胞总数(50-300)×106/L同白细胞分类
嗜碱细胞总数约0.0001(0.01%)  绝对数<300/109红细胞明显增多可见于铅、汞、硝基苯、苯胺等中毒,增多可见于溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、恶性肿瘤等。
红细胞分布宽度-CV0.109—0.157(10.9%-15.7%)红细胞体积分布宽度增大时有意义,常见于各种类型的营养缺乏性贫血。目前
Bassmen提出了平均红细胞体积(或容积)和红细胞体积分布宽度分类法,在临
床上应用价值较大
红细胞分布宽度-SD34.3~42.4
血小板分布宽度12.4~18.6
血小板平均体积6.3-10.1飞升增高:常见于血小板破坏过多、骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、血管性疾病及血栓前状态、脾切除、慢性粒细胞白血病、巨大血小板综合征、镰状细胞性贫血等
血小板比积0.18~0.42
网织红细胞成人绝对数为(24-84)×109/L
;百分数为0.005-0.015(0.5%-1.5%);增多:常见于溶血性贫血、缺铁性贫血、大出血。
新生儿绝对数为(144-336) ×109/L  ;百分数为0.02-0.06(2%-6%)
减少:常见于急、慢性再生障碍性贫血等
血沉男性为0-15 女性;0-20  mm/h增快:常见于各种炎症、结核病和风湿病活动期、组织损伤、贫血和高球蛋白血症、恶性肿瘤等。
减慢:常见于红细胞增多症,严重肝损害、脱水有使用抗炎药物等
肝功能
检查项目
英文缩写
正常值
临床意义
谷丙转氨酶
(ALT)
0~40
转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,谷丙转氨酶(ALT)活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者谷丙转氨酶(ALT)并不升高。因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。
谷草转氨酶
(AST)
0~37
肝细胞内与心肌细胞内均存在,心肌细胞中含量高于肝细胞,但肝脏损害时谷草转氨酶(AST)血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。
谷草/谷丙(
(AST/ALT)
0.80~1.5
谷氨酰转移酶
(GGP)
7~32
在黄疸鉴别方面有一定意义,肝脏内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)等疾病,急、慢性病毒性肝炎、肝硬化:急性肝炎时,GGT呈中等度升高;慢性肝炎、肝硬化的非活动期,酶活性正常,若GGT持续升高,提示病变洁动或病情恶化;急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎:GGT可呈明显或中度以上升高(300~1000U/ L),ALT和AST仅轻度增高,甚至正常。酗酒者当其戒酒后GGT可随之下降。其他如中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。
碱性磷酸酶
(ALP)
53~128
主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些疾病时碱性磷酸酶(ALP)明显升高。但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶(ALP)亦可升高,应加以鉴别。
总胆红素
(TBILI)
5.1~19.0
临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,当血清总胆红素有很大增高时,人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄,故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸,胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。肝病中心肝病专家指出,以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化患者的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。
直接胆红素
(DBILI)
0.0~5.1
间接胆红素
(IBILI)
5.0~12.0
总蛋白
(TP)
60~80
慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝脏中制造,一般白蛋白量越多,人体越健康。球蛋白大部分在肝细胞外生成,球蛋白与人体的免疫力有关系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进,偏低说明免疫力不足。
白蛋白
(ALB)
35~55
球蛋白
(GLB)
15.0~35.0
白球比
(ALB/GLB)(A/G)
1.50~
2.00
尿常规
项目
英文缩写
参考值
临床意义
比重
升高
降低
急性肾小球肾炎糖尿病蛋白尿  失水
尿崩症慢性肾炎固定在1.01肾实质严重损害
蛋白质
PRO
阴性-
出现阳性见于各种肾小球肾炎 肾病综合征 肾功能不全以及摄入药物(如奎宁)
磷酸盐 消毒剂 尿pH大于8时 尿蛋白检查可出现假阳性 摄入大量青霉素 尿pH小于4时则可出现假阴性
葡萄糖
GLU
阴性-
糖尿病 甲状腺功能亢进 妊娠后期等 摄入强氧化剂药物可出现假阳性
服用维生素C超过500mg/L 可出现假阴性
酮体
KET
阴性-
糖尿病酮症酸中毒 长期饥饿 妊娠剧吐者 以及摄入L多巴 甲基多巴等药物
胆红素
BIL
阴性-
肝细胞性或阻塞性黄疽 摄人酚噻嗪等药物可出现假阳性 摄入维生素C超过500mg/L 亚硝酸盐 大量氯丙嗪 可出现假阴性
亚硝酸盐
NIT
阴性-
白细胞
WBC
阴性-
<0-5/HP(每高倍视野小于5个)
若大于每高倍视野5个多为泌尿系感染,见于肾盂肾炎膀胱炎尿道炎及肾结核
红细胞(潜血)
RBC
阴性-
若每高倍视野均见到1~2个红细胞即为异常(1~2/HP),超过3个尿外观无血称为镜下血尿,血尿常见于急性肾小球肾炎,肾炎急性发作期,急性膀胱炎,肾结核,肾结石,肾盂肾炎及出血性疾病或肿瘤
维生素C
VC
20~100mg/L
酸碱值
升高
降低
频繁呕吐 泌尿系统感染 服用重碳酸盐药 碱中毒
见于糖尿病 痛风 酸中毒 慢性肾小球肾炎等
正常人,尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时(mg代表毫克)
泌尿系统常见疾病尿液特点
病名
比重
蛋白定性
红细胞
白细胞
管型
蛋白尿性质
急性肾炎

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