医学遗传学
一、课程简介
医学遗传学是研究与人类遗传相关的疾病的一门学科,医学遗传学课程的教学目的在于通过对各类遗传性疾病的发生机制、传递方式、诊断、、预后、再发风险和预防方法的讲授,使学生掌握各类遗传性疾病的基础理论、基本知识以及发病机制,为学生在将来实际工作中研究遗传性疾病打下基础。
通过对医学遗传学课程的学习,可以开阔学生的知识视野,培养学生综合运用遗传学基础理论和基本技能的能力,提高学生对交叉学科进行研究的兴趣。
二、理论教学内容
1.绪论
掌握内容:遗传病的特征;遗传病的种类;遗传三定律。
了解内容:对遗传病的误解。
2.遗传的细胞学基础
掌握内容:常染质和异染质;X染质;Lyon假说。
了解内容:Y染质;性别决定的染体机制。
3.遗传的分子基础
掌握内容:碱基替换;移码突变和整码突变;动态突变。
了解内容:真核基因的分子结构特征;mRNA的转录与加工;RNA编辑。
4.单基因病
掌握内容:常用系谱符号,系谱绘制,系谱分析;各类单基因遗传病的系谱特征;外显率、表现度;延迟显性;携带者;近亲婚配;交叉遗传;基因座异质性;遗传印记;肯定携带者与可能携带者的识别方法;单基因病再发风险计算。
了解内容:完全显性;不完全显性、共显性;修饰基因;选样偏倚;全男性传递;临床上常见的单基因遗传病;等位基因异质性;基因多效性;限性遗传;从性遗传;拟表型;不完全外显后代发病风险应注意的问题。
5.线粒体遗传病
掌握内容:mtDNA的遗传特征;线粒体病的发病机制。
了解内容:mtDNA的结构特征;临床上常见的线粒体遗传病。
6.多基因病
掌握内容:多基因病的特点;阈值学说;Edward公式;多基因遗传病的加性效应和Carter效应。
了解内容:多基因的遗传特点;回归;遗传率的计算;查表计算再发风险。
7.染体病
掌握内容:Denver体制;ISCN(2016)关于正常核型和染体畸变(缺失、倒位、易位)的书写规则;染体数目异常、结构畸变及发生机制;嵌合体;染体结构畸变在减数分裂过程中的传递;唐氏综合征。
了解内容:染体显带技术;染体多态性;分子细胞遗传学;染体畸变的原因;多倍体;环状染体;等臂染体;其他临床上常见的染体综合征。
8.体遗传学
掌握内容:遗传平衡定律;基因频率的计算;突变、选择、近亲婚配对体遗传结构的影响。
了解内容:突变率的计算方法;选择压力改变对体遗传平衡的影响;遗传漂变、隔离、迁移对体遗传平衡的影响;遗传负荷。
9.人类疾病的生化和分子遗传学
掌握内容:分子病的概念;血红蛋白病的发病机制;酶蛋白病的概念;苯丙酮尿症。
了解内容:血红蛋白分子结构及其表达的遗传控制;镰状细胞贫血、α地中海贫血和β地中海贫血;血友病;Marfan综合征;成骨不全;白化病;半乳糖血症。
10.药物遗传学
掌握内容:特应性;药物代谢的遗传基础;葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症;酒精代谢和酒精中毒。
了解内容:异常药物反应的遗传基础。
11.肿瘤遗传学
掌握内容:克隆演进;Ph染体;癌基因;原癌基因的激活机制;RB1基因、TP53基因的作用机制;
肿瘤发生的遗传学说。
了解内容:肿瘤及分类;染体异常与肿瘤的关系;癌基因的发现;其他肿瘤抑制基因的作用机制;临床上常见的遗传型恶性肿瘤。
染体多态性12.遗传病的诊断
掌握内容:系谱分析对遗传病诊断的意义;细胞遗传学检查的适应症;基因诊断的特点和基本途径;连锁分析。
了解内容:遗传病诊断的类型;遗传病的临床病史和体征检查;遗传病基因诊断的其他方法。
13.遗传病预防
掌握内容:遗传咨询的程序;产前诊断的对象;新生儿筛查和携带者筛查。
了解内容:遗传咨询的一般原则;产前诊断的方法;遗传筛查的类型;遗传登记的标准和对象。
14.遗传病的
掌握内容:药物和饮食控制疗法的原则;基因的基本方式;目的基因转移的方法。
了解内容:遗传病的手术;苯丙酮尿症的饮食控制疗法;基因的策略及临床应用。
三、参考资料
1.参考书
Thompson & Thompson Genetics in Medicine, 8th edition. Robert L. Nussbaum, Roderick R. McInnes, Huntington F Willard. Published by Elsevier. 2015
An International System for Human Cytogenetic Nomenclature. Jean McGowan-Jordan, Annet Simons, Michael Schmid. Published by Karger. 2016
2.网络资源
Gene Ⅸ(biology.jbpub/book/genes)
OMIM (Online Mendelian Inheritance in Man)()
四、学时分配
参考学时
序号教学内容
总学时理论学时实验学时
1 绪论
2 2 0
2 遗传的细胞学基础 1 1 0
3 遗传的分子基础 1 1 0
4 单基因病
5 5 0
5 线粒体遗传病 1 1 0
6 多基因病 2 2 0
7 染体病 6 6 0
8 体遗传病 4 4 0
9 人类生化遗传病 3 3 0
10 药物遗传学 1 1 0
11 肿瘤遗传学 4 4 0
12 遗传病的诊断 3 3 0
13 遗传病的预防 1 1 0
14 遗传病的 2 2 0
合计36 36 0
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