掌跖脓疱病病历书写范文
    英文回答:
    掌跖脓疱病病历。
    患者信息:
    姓名,Jane Doe.
    年龄,35岁。
    性别,女。
    病例号,12345678。
    主诉:
    手掌和脚掌上反复出现疼痛性脓疱。
    病史:
    患者于 2 个月前首次出现手掌和脚掌上出现脓疱,伴有疼痛和瘙痒。脓疱通常在数天内自行破溃,留下结痂。患者既往有吸烟史,但无其他相关病史。
    体格检查:
    皮肤, 手掌和脚掌可见多个大小不等 (2-5 毫米) 的脓疱,呈集分布。脓疱周围皮肤发红和水肿。
    其他, 无明显淋巴结肿大或其他全身症状。
    实验室检查:
35岁    血常规, 白细胞,12,000/μL,中性粒细胞,80%。
    抗核抗体 (ANA), 阴性。
    抗中性粒细胞胞质抗体 (ANCA), 阴性。
    皮肤活检, 示表皮下脓疱,伴有中性粒细胞浸润。
    诊断:
    掌跖脓疱病。
    计划:
    局部,0.05% 氯倍他索尔乳膏,每日两次。
    口服,甲氨蝶呤,每周 15 毫克。
    戒烟。
    随访计划:
    患者将每 4 周随访一次,以监测反应和评估病情进展。
    预后:
    掌跖脓疱病是一种慢性复发性疾病,可持续数年。可以改善症状,但不能治愈疾病。
    鉴别诊断:
    银屑病。
    湿疹。
    真菌感染。
    反应性关节炎。
    中文回答:
    掌跖脓疱病病历。
    患者信息:
    姓名,简·多伊。
    年龄,35岁。
    性别,女。
    病例号,12345678。
    主诉:
    手掌和脚掌上反复出现疼痛性脓疱。
    病史:
    患者于 2 个月前首次出现手掌和脚掌上出现脓疱,伴有疼痛和瘙痒。脓疱通常在数天内自行破溃,留下结痂。患者既往有吸烟史,但无其他相关病史。

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