厚朴三物汤、小承气汤、厚朴大黄汤
∙厚朴三物汤、小承气汤、厚朴大黄汤
厚朴三物汤、小承气汤、厚朴大黄汤三方均由厚朴、大黄、枳实组成，因为三方中三药的用量、君臣佐使地位变化，证治各异。
小承气汤以大黄为主，功能泻热通便；厚朴三物汤，以厚朴为主，功能行气消胀；厚朴大黄汤，以厚朴、大黄为主，功在开胸泄饮。
朴、实、黄，作为厚朴三物汤是8：5：4，那个5是5枚。小承气汤，大黄为君，是荡实，比例为4：3：2，大黄的量都是4两，现在厚朴大黄汤的，大黄是多少？要不我说改成，“腹满”也是有理的呢？大黄量是6两，枳实呢，那个厚朴三物汤讲的是5枚，小承气汤中用3枚，现在它本方取中间量，4枚，厚朴，一尺是多少呀？作为汉制一个量，现在一个量相当于30克，厚朴大黄汤，它的作用一定是在于疏导肠胃，肺与大肠相表里，得把大便给通开，有利于支饮的，“喘不得卧”也好，还是“短气不得卧”，甚至于“其形如肿”，这些都有利于缓解，所以，先荡涤实邪，这又是药物组成相同，药量有别，主治发生变化的两个方，这是对于支饮，胸、腹皆
满，短气不得卧，咳逆短气不得卧，用厚朴大黄汤。请大家注意这三个方，就是厚朴三物汤，是行气除胀满，泻下，是胀重于积。小承气汤，是轻下热结，所以不是厚朴为君，是大黄为君。现在，本方大黄量更大，这是因肺与大肠相表里，要解决咳、喘、短气不得卧，咳逆倚息不得卧的问题，见胸满又加腹满，大便干结，胃家实的证，所以，要疏导肠胃，荡涤实邪，
1.《金匮玉函经衍义》：凡仲景方，多一味，减一药，与分两之更重轻，则异其名，异其治，有如转丸者。若此三味，加芒消则谓之大承气，治内热腹实满之甚；无芒消，则谓之小承气，治内热之微甚；厚朴多，则谓之厚朴三物汤，治热痛而闭。今三味以大黄多，名厚朴大黄汤，而治是证。上三药皆治实热而用之。
2.《千金方衍义》：此即小承气汤，以大黄多，遂名厚朴大黄汤；若厚朴多，即名厚朴三物汤。此支饮胸满，必缘其人素多湿热，浊饮上逆所致，故用荡涤中焦药治之。
3.《金匮要略心典》：胸满疑作30腹满。支饮多胸满，此何以独用下法？厚朴大黄与小承气同，设非腹中痛而闭者，未可以此轻试也。

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