21.5.妇科用药
    21.5.1.抗感染类
    环丙沙星栓  Supp. Ciprofloxacin
[别名]  曼舒林。
[应用]  具有广谱抗菌作用，对大肠杆菌、克雷伯菌和其他肠杆菌科阴性杆菌以及流感杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌淋球菌具有较强抗菌活性。适用于细菌性阴道炎、淋病，也可用于衣原体感染、痔疮等。
[用法用量]  睡前洗净外阴部，将栓剂去掉外皮，塞入阴道深部，1粒/次，垫上卫生巾（纸）。细菌性阴道炎等，7天1疗程。淋病，3天1疗程。
[副作用]  无明显毒副作用。
[注意事项]  对喹诺酮类过敏者，孕妇及哺乳妇女禁用。
[制剂规格]  栓剂：200mg/粒。
    洗必泰栓  Supp. Hibitane
[别名]  氯己定栓。Supp. Chlorhexidine。
[应用]  用于宫颈糜烂，化脓性阴道炎，霉菌性阴道炎，亦适用于滴虫性阴道炎等。本品还可用于健康妇女的阴道消毒，起到预防作用。
[用法用量]  塞入阴道：宫颈糜烂，月经后1枚/日，连用7枚为1疗程。阴道炎，1枚/日，连用3~5枚，睡前用。
[注意事项]  (1)极个别病人用后有灼烧感，腹痛等现象， 以盐水洗净后停药，即可消失。(2)孕妇慎用。
[制剂规格]  栓剂：20mg/枚。
    甲硝唑栓  Supp. Metronidazole
[别名]  灭滴灵栓。Supp. Miediling，Supp. Flagyl。
[应用]  用于滴虫性阴道炎，也可用于霉菌性阴道炎，单纯性宫颈糜烂和用于预防术后感染。
[用法用量]  塞入阴道：每晚1枚，7日为1疗程。
[注意事项]  3个月内孕妇忌用。
围生期合理用药等级：B
[制剂规格]  栓剂：500mg/枚。
    替硝唑阴道泡腾片
[别名] 比适。
[应用]  具有抗原生动物和专性厌氧菌的作用，对原生动物如阴道毛滴虫、溶组织内阿米巴和兰伯氏贾弟虫均有抑杀作用，对大多数厌氧菌有抗菌作用。用于由滴虫厌氧菌引起的阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂等妇科疾病的和预防。
[用法用量]  阴道给药，1次/日，睡前清洗外阴后，用戴上塑料指套的手指将1片塞入阴道后穹窿处，连用7日。
[注意事项]  (1)对硝咪唑类药物过敏者及孕妇、哺乳期妇女禁用。肝、肾功能不全者慎用。(2)发现过敏、阴道局部疼痛、头痛、 眩晕等应及时停药。(3)应用本品应避开月经期。
[制剂规格]  阴道泡腾片：0.2g/片。
    双唑泰泡腾片
[应用]  含甲硝唑、克霉唑、醋酸洗必泰等药物，各种组分在药效上既保持各单位药的抑杀细菌、霉菌、淋病双球菌、滴虫的生物活性，又有学上的协同作用，特别对混合性感染疗效更为显著。主要用于厌氧菌、滴虫、阿米巴、霉菌、淋病双球菌等单纯或混合性感染引起的妇科、肛肠科、皮肤科常见病，如阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎、某些性病；内外痔、肛裂、肛瘘、直肠炎、肛周脓肿；皮肤感染、体癣、手足癣、青年痔疮、酒糟鼻、疥疮等。
[用法用量]  妇科：将本品置于阴道后穹窿部，1片/次，1次/日，连用7日为1个疗程，停药后，第1次月经净后重复1个疗程。 肛肠科：肛门给药，每日早晚各1次，1~2片/次，10日为1疗程。皮肤科：取本品1片或数片研成细粉，直接外敷患处， 或用水少许将细粉调成混悬液，外擦患处，3~5次/日。
[副作用]  极个别患者有阴道灼热感，停药可恢复。
[注意事项]  孕妇禁用。
[制剂规格]  泡腾片：0.6g/片。
    咪康唑栓  Supp. Miconazole
[别名]  达克宁栓。
[应用]  具有抗皮真菌、酵母菌活性，对某些革兰氏阳性球菌和杆菌也有效。用于念珠菌引起的阴道感染和革兰氏阳性菌引起的重复感染。
[用法用量]  塞入阴道：1粒/晚，连续用药1周。若首日晚1粒， 随后3天内早、晚各1粒，可使症状迅速消失，并可缩短疗程。
[注意事项]  (1)少数有局部刺激，搔痒和烧灼感等不良反应。(2)如发生局部刺激和过敏反应，应停药。(3)月经期内也应坚持。(4)孕妇、乳母应用需注意。
围生期合理用药等级：B
[制剂规格]  栓剂：200mg/枚。
    克霉唑阴道片  Clotrimazole Vaginal Tablet
[别名]  凯妮汀。
[应用]  广谱抗真菌制剂，对各种皮肤癣菌、酵母菌及霉菌等具有杀菌效能。亦能杀灭阴道滴虫，对革兰氏阳性菌（链球菌属/ 葡萄糖菌属）和革兰氏阴性菌（非病原性肠杆菌属/ 阴道嗜血杆菌）也有特殊功效。适用于由真菌，通常是念球菌引起的阴道炎症，由酵母菌引起的脓性白带以及由敏感菌引起的双重感染。
[用法用量]  晚间用投药器将此阴道片1片尽量放入阴道深处。 由真菌引起的阴道炎症，通常单剂量已足够，但必要时亦可进行第2次。
[副作用]  罕见灼痛、刺痛或变红等皮肤反应。
[注意事项]  (1)对克霉唑过敏者禁用。(2)最好避免月经期间用药。(3)妊娠期间使用本品对母婴无害。但在妊娠期间，请勿使用投药器。
[制剂规格]  阴道片：500mg/片（附投药器1只）。
    制霉菌素泡腾阴道片 Nystatin Effervescent Vaginal Tablet
[别名]  米可定。MYCOSTATIN。
[应用]  抗生素类药。用于白念珠菌和其他念珠菌所引起的阴道炎和外阴感染，对妊娠及非妊娠妇女的阴道炎、外阴瘙痒、白带等都能迅速有效地控制症状。对其他病原体引起的阴道炎无效。
[用法用量]  外用：1片/次，1~2次/日，塞入阴道深处， 期一般为2周。
[注意事项]  (1)对疑有肠道真菌引起阴道重复感染的患者， 特别对慢性或复发的患者，局部使用本品同时可口服制霉菌素片。(2) 对本品过敏者禁用。
围生期合理用药等级：B
[制剂规格]  泡腾阴道片：10万u/片。
    聚维酮碘凝胶  Povidone-Iodine Gel
[别名]  黛卫凝胶。DAVEE Gel。
[应用]  由PVP-I与亲水基质组成，在阴道内缓慢释放碘。对包括细菌、病毒、真菌在内的多种微生物如金葡菌、大肠杆菌、淋球菌、白念珠菌、梅素螺旋体等均有良好的杀灭作用。用于霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、阴道混合感染及老年性阴道炎。
[用法用量]  每晚就寝前，将1支凝胶（5g）注入阴道深处，1次/日，7~10天为1疗程。
[注意事项]  (1)个别可能有灼烧感和刺激感。(2)对碘过敏者、孕妇及乳母禁用。过敏性质者及甲状腺疾病患者慎用。
[制剂规格]  凝胶：0.5% 5g/支，1% 5g/支。
    重组人干扰素α-2a栓
[别名]  奥平阴道栓。OPIN。
[应用]  具有广谱抗病毒作用，可明显改善阴道内环境及阴道清洁度，能通过调节机体免疫功能来提高机体的抗病力，促进组织再生修复，加速宫颈糜烂面的愈合。用于妇科病毒感
染性疾病，如慢性宫颈炎（宫颈糜烂）、阴道炎、白带过多、生殖道疱疹、生殖器疣以及宫颈癌的预防和辅助。
[用法用量]  将药栓置于阴道后穹窿，每次1粒，隔天1次，宜睡前使用，6至10次为1疗程。
[副作用]  极少数病人初次用药后，出现轻微腰腹酸痛，但很快自行消失。
[注意事项]  (1)孕妇禁用。(2)经期停止用药。(3) 用药时避免坐浴及性生活。
[制剂规格]  栓剂：6x104iu/粒。
    聚甲酚磺醛  Policresulen
[别名]  爱宝疗。ALBOTHYL。
[应用]  本品对坏死或病变组织具有选择性作用，能使病变组织凝结而易于排除，但正常鳞状上皮则不受影响。还可消灭阴道内的各种病原微生物，同时保护生理菌的生长，维持阴道内的酸性环境，并能迅速减轻不适症状。此外，尚能收敛止血和促进创面愈合。用于宫颈糜烂、宫颈炎、各种阴道感染、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡等，亦可用于皮
肤伤口与病变的局部。
[用法用量]  浓缩液：按1:5的比例以水稀释冲洗阴道， 而处理表浅或深部组织创面时则无需稀释，先擦干净创面，再将浸有原液的纱块敷贴于病灶处1~2min。栓剂：每日或隔日1枚放入阴道。 如同时使用浓缩液，则于涂药间期，每2日使用1枚。
[副作用]  用药时期有时有局部刺激症状。
[注意事项]  (1)病灶区大片坏死组织脱落为正常现象。(2)期间避免性交，不要使用刺激性肥皂。(3)行经时停止用药。(4)防止与眼部接触。(5)如果与棉织物和皮革接触后必需立即洗净。(6)所有器具用后均应放在水中浸泡（可加入12%NaOH）。(7)阴道栓剂上的斑点为自然现象，不影响疗效。
[制剂规格]  浓缩液：100mg/瓶。阴道栓剂：90mg/枚。
可 宝 净  COLPOSEPTINE
【正式名】氯喹那多tablet的用法—普罗雌烯
【应用】除淋球菌感染外，任何原因引起的白带增多。各种感染性因素引起的阴道炎症。
【用法用量】外用药，每日一片，连续应用18天。将已经湿润的片剂放入阴道深部，推荐在晚间应用本药。亦可根据医                        嘱加以调整。
【副作用】 和所有药物一样，该产品可导致部分患者的不适反应，偶有刺激、瘙痒、过敏反应等。
【禁忌症】 尽管应用本药后未观察到药物全身反应，但作为应用任何雌激素的一项预防措施，仍建议有雌激素依赖性                  癌症史的患者不要应用本药。妊娠期不要应用本药，哺乳期间不建议应用本药。 
【制剂规格】外用片剂：氯喹那多200mg普罗雌烯10mg/片
麦咪诺  MACMIROR VAGINAL TABLETS
【正式名】硝呋太尔阴道片  NIFURATEL VAGINAL TABLETS
【应用】 由细菌、滴虫、霉菌和念珠菌引起的外阴、阴道感染和白带增多。
【用法用量】 阴道感染：于每晚休息时将阴道片一枚放入阴道深部，连续使用10天，如外阴同时有感染，可用2-3克油膏涂于外阴和肛门周围。
【副作用】  大量临床使用本品很少产生急、慢性不良反应。
【禁忌症】  对硝呋太尔过敏者禁用
【注意事项】
1.为获得良好疗效，请尽量将阴道片置入阴道深处，第二天清晨应进行阴道冲洗。
2.为防止阴道片拆碎，请小心拿放，并用剪刀沿线剪开包装材料。
3.期间应避免性生活或在性生活前使用麦咪诺油膏。
4.使用麦咪诺期间请勿饮用酒精饮料，酒精会引起不适或恶心，但这种反应会自行消失。
【制剂规格】 片剂：含硝呋太尔250毫克/片
安达芬栓（丙）
【正式名】 重组人干扰素α2b栓  Recombinant Human Interferon α2b for Suppository

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