麝香保心丸联合替格瑞洛冠心病心绞痛的效果
【摘要】目的 麝香保心丸联合替格瑞洛冠心病心绞痛的效果。方法 选取2020年5月－2021年5月我院心内科收治的冠心病心绞痛患者62例作为研究对象，划分为观察组、参照组，各31例。参照组应用替格瑞洛，观察组应用麝香保心丸联合替格瑞洛。比对临床疗效。结果 观察组有效率优于参照组（P〈0.05）；观察组心绞痛发作次数、间隔时间、持续时间均优于参照组（P〈0.05）。结论 麝香保心丸联合替格瑞洛疗效确切，值得推广。
【关键词】麝香保心丸；替格瑞洛；冠心病心绞痛
[Abstract] Objective To observe the effect of Shexiang Baoxin Pill Combined with tegrilol in the treatment of angina pectoris of coronary heart disease. Methods 62 patients with coronary heart disease and angina pectoris treated in the Department of Cardiology of our hospital from May 2020 to may 2021 were selected as the research objects, and were pided into observation group and reference group, with 31 cases in each group. The reference group was treated with tegrilol, and the observation group was treated with Shexiang Baoxin Pill Combined with tegrilol. Compare the clinical efficacy. Results the effec
tive rate of the observation group was better than that of the reference group (P; The frequency, interval and duration of angina pectoris in the observation group were better than those in the reference group (P. Conclusion Shexiang Baoxin Pill Combined with tegrilol is effective and worth popularizing.
[Key words] Shexiang Baoxin Pill; Tegrilol; angina pectoris
冠心病是我国高发的心内科疾病，该病发生与高血压等因素有关。其中，心绞痛属于此类患者常见的并发症，发生心绞痛患者，可伴有明显疼痛，主要表现为压榨样、窒息样疼痛，且疼痛具有放射性，会放射到人体上肢、肩膀等部，一般情况下，其发作多见于劳累、情绪激动之后，可一日一次，亦可一日数次，发病人则多见于中老年人，且以男性居多【1】。医学研究认为，心绞痛的发生与冠脉无法有效供血，所致的心肌缺血缺氧有关。而在冠心病心绞痛发生后，临床要对患者及时加以，替格瑞洛属于此类患者的常用药，该药虽然能取得一定疗效，但单用效果不佳，故而联用麝香保心丸就成为提高疗效的重要保证。基于此，此次研究将围绕着麝香保心丸联合替格瑞洛冠心病心绞痛的效果进行论述，具体内容如下：
1资料方法
1.1研究资料
选取2020年5月－2021年5月我院心内科收治的冠心病心绞痛患者62例作为研究对象，划分为观察组、参照组，各31例。纳入标准：研究资料齐全；签署知情同意书；排除标准：合并其他严重器官病变；精神障碍；药物禁忌者。参照组男16例，女15例，年为59-78岁，平均年龄（67.88±7.94）岁；观察组男17例，女14例，年龄59-79岁，平均年龄（68.09±7.46）岁；两组资料间的可比性成立（P〉0.05）。
1.2方法
1.2.1 参照组
参照组应用替格瑞洛（生产企业：南京正大天晴制药有限公司；国药准字：H20193177），每次90mg，每日1次，持续用药8周。
1.2.2 观察组
观察组在参照组基础上应用麝香保心丸（生产企业：上海和黄药业有限公司；国药准字Z31020068），每次45mg，每日3次，持续用药8周。
1.3 观察指标
比对临床疗效。显效：心电图恢复正常，运动试验转阴；有效：ST段升高0.05mV，T波直立，心律失常改善；无效：ST段无变化或下降，T波变深或由直立转变为平坦。有效率=（有效+显效）/例数×100%。比对心绞痛发作次数、间隔时间、持续时间。
1.4统计学方法
使用SPSS19.0软件进行统计学处理，计数资料为百分比，行x2检验，计量资料为均数±平方差（±s），t值检验，P〈0.05，存在统计学意义。
2结果
2.1 比对2组患者临床疗效
观察组有效率93.55%，高于参照组74.19%，差异明显（x2=4.292，P=0.038）。
2.2 比对2组患者心绞痛改善情况
观察组心绞痛发作次数、间隔时间、持续时间优于参照组（P〈0.05）。如表1：
表1 比较2组患者心绞痛发作次数、间隔时间、持续时间（±s）
组别
例数
发作次数（次/d）
间隔时间（d）
持续时间（min）
观察组
31
1.08±0.79
5.39±1.31
3.82±1.05
参照组
31
2.31±1.42
3.42±1.57
6.74±1.48
t
4.214
reference group
5.364
8.959
P值
0.000
0.000
0.000
3讨论
冠心病心绞痛在临床上十分常见，其发生后患者可伴有胸痛等多种症状，甚至会导致患者产生濒死感，进而对患者生存质量造成不利影响【2】。因此，在冠心病心绞痛发生后，临
床需要对患者及时进行，以此来改善患者病情，减少心绞痛发作。其中，替格瑞洛是常用药物，该药属于血小板聚集抑制剂范畴，其进入人体后，能够抑制磷酸腺苷诱导所致的血小板聚集，减缓血栓形成速度，从而使患者病情得以减轻【3】。但在具体应用上，单用替格瑞洛效果却不甚理想，故而常要在替格瑞洛应用的同时，联用其他药物，以提升效果，所以可结合中药制剂。中医学认为，冠心病心绞痛实为血脉不畅，阳气不升的结果，所以当以温血养血，畅通血脉为主。麝香保心丸则是此病常用药物，该药由牛黄、人参、冰片、麝香组合而成【4】。药理学研究证实，此药应用后可促进心肌血氧供应恢复，并能稀释血氧，改善患者微循环，从而减轻患者的临床症状。因此，在将麝香保心丸与替格瑞洛联用后，可以显著提升临床效果，并使患者症状得到减轻。此外，麝香保心丸属于中药制剂，不良反应较少，所以同替格瑞洛联用后，并不会增加患者不良反应发生风险【5】。因而此种用药方法不仅疗效可靠，同时安全性也较为理想，患者也愿意接受此种用药方案。本次研究结果表明，观察组有效率优于参照组（P〈0.05）；观察组心绞痛发作次数、间隔时间、持续时间均优于参照组（P〈0.05）。由此可见，在冠心病心绞痛患者的中，单用替格瑞洛效果并不显著，所以可联用麝香保心丸。通过该种用药方法的应用，可以大大提高临床效果，并减轻患者的心绞痛症状，这与既往报道结果接近。表明该种用药方案可以起到重要作用。
综上所述，麝香保心丸联合替格瑞洛疗效确切，值得推广。
参考文献
[1]田敬秋.麝香保心丸冠心病心绞痛的临床研究 [J].中外健康文摘,2010,7(5):268-269.
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[3]庄海新,于首元,于兆安.麝香保心丸冠心病心绞痛临床研究 [J].光明中医,2008,23(9):1317-1318.
[4]曾元杰.麝香保心丸冠心病心绞痛的临床研究 [J].临床医学,2017,37(7):110-113.
[5]古东,林洁.麝香保心丸与前列地尔联合冠心病心绞痛的临床研究 [J].中外医学研究,2018,16(11):131-132.

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