儿童肺炎支原体肺炎MPP诊疗指南(2023年版)
一、选择题
1、难治性肺炎支原体肺炎的定义:（）[单选题] *
A.指肺炎支原体（MP）感染引起的肺部炎症，可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质
B.指MPP患儿使用大环内酯类抗菌药物正规7d及以上，仍持续发热、临床征象及肺部影像学所见加重、出现肺外并发症者√
C.指MPP患儿经过大环内酯类抗菌药物正规72h，仍持续发热，临床征象及肺部影像学无改善或呈进一步加重的MPP。原因与MP耐药、异常免疫炎症反应以及混合感染等有关。
D.指患儿病情迅速进展、出现或危及生命的肺外并发症，需要进行生命支持的少数SMPP。国外文献也将此类MPP称为暴发性肺炎支原体肺炎（FMPP）
2、常见肺内并发症有:（）[单选题] *
A.支气管哮喘急性发作
B.胸腔积液
C.混合感染
D.以上都是√
3、MPP最佳窗口期为:（）[单选题] *
A.发热后5-10d以内√
B.发热后3-10d以内
C.发热后1-5d以内
D.发热后1-7d以内
4、MPP抗生素首选:（）[单选题] *
A.大环内酯类√
B.新型四环素类
C.喹诺酮类
常见mpp数据库
D.β-内酰胺类抗生素
5、MPP临床分型哪项表现属于重症:（）[多选题] *
A.持续高热（39℃以上）≥5天或发热≥7天，体温高峰无下降趋势√
B.出现肺外并发症，但未达到危重症标准√
C.存在和（或）危及生命的严重肺外并发症，需行机械通气等生命支持者
D.临床症状进行性加重，影像学显示病变范围在24-48h进展超过50%√
E.静息状态下，吸空气时指脉氧饱和度≤0.93√
6、哪些属于重症和危重症MPP的早期预警指标:（）[多选题] *
A.后72h持续高热不退√
B.存在感染中毒症状√
C.病情和影像学进展迅速，多肺叶浸润√
D.CRP、LDH、D-二聚体、ALT明显升高，出现的时间越早，病情越重√
E.大环内酯类抗菌药物延迟√
7、MPP的后遗症包括:（）[多选题] *
A.闭塞性支气管炎√
B.闭塞性细支气管炎√
C.支气管扩张√
D.肺不张√
8、肺炎支原体肺炎的好发年龄：（）[单选题] *
A 婴儿
B 幼儿
C 学龄期儿童√
D 新生儿
9、支原体肺炎主要的临床特点：（）[单选题] *
A 持续高热
B 剧烈干咳√
C 肺部体征和胸部影像学表现不一致
D肺部可以听到固定的细湿罗音
10、肺炎支原体肺炎的病原学诊断：（）[单选题] *
A白细胞总数正常
B CRP 增高
C胸部影像学可见大片实变影
D肺炎支原体IgM 抗体阳性√
11、难治性肺炎支原体肺炎指的是：（）[单选题] *
A持续高热
B肺部大片实变影
C胸腔积液
D大环内酯类抗菌药物7天及以上，临床征象加重、持续发热、肺部影像加重者√12、肺炎按照病程分为：（）[多选题] *
B迁延性肺炎√
C慢性肺炎√
D重症肺炎
13、肺炎按照发生的地点分为：（）[多选题] *
A社区获得性肺炎√
B医院获得性肺炎√
C肺炎支原体肺炎
D腺病毒肺炎
14、肺炎支原体肺炎使用糖皮质激素的指征：（）[多选题] *
A 给予1个疗程大环内酯抗生素后，患儿仍持续发热√B肺部有肺不张√
C 持续高热√
D 剧烈咳嗽
15、肺炎支原体肺炎可累及的系统：（）[多选题] *
A消化系统√
B肾脏系统√
C神经系统√
D眼部病变√
16、大环内酯类抗菌药包括：（）[多选题] *
A 阿奇霉素√
B红霉素√
C克拉霉素√
D克林霉素
三、判断题
1、婴儿不会发生肺炎支原体肺炎。[判断题] *
对
错√
2、肺炎支原体肺炎会交叉感染。[判断题] *
对√
错
3、肺炎支原体肺炎肺部经常可以听到固定的细湿罗音。[判断题] *
对
错√
4、肺炎支原体肺炎的影像学表现多种多样，不能单纯通过肺部影像学来诊断。[判断题] *
对√
错
5、肺炎支原体肺炎是慢性咳嗽、支气管哮喘常见的一个诱发因素。[判断题] *
对
错√
6、糖皮质激素可以作为肺炎支原体肺炎的常规用药。[判断题] *
对
错√

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