项目轻度反流
中度反流
重度反流
结构病变主动脉瓣叶正常或异常
正常或异常异常,连枷或宽对合间隙左心室大小正常(除其他原因导致的左心室扩
大)
正常或扩大
通常扩大(除急性)
多普勒定性参数血流汇聚现象
无或很小介于中间明显反流束连续多普勒频谱密度淡或不完全密集密集压力减半时间(ms )慢;>500200-500陡;<200降主动脉内舒张期逆流
短暂;舒张早期逆流
介于中间
显著的全舒张期逆流
缩流颈宽度(mm )<344991>6反流束宽度/LVOT 宽度<25%25%-64%≥65%反流束/LVOT 横截面积
<5%
5%-59%
≥60%
定量参数反流容积(ml )
<3030-59≥60反流分数<30%30%-49%≥50%有效反流面积(cm²)
<0.1
0.1-0.29
≥0.3
主动脉瓣反流程度分级标准
半定量参数
项目轻度狭窄中度狭窄重度狭窄峰值流速(m/s)  2.6-2.9  3.0-4.0≥4.0平均跨瓣压差(mmHg)<2020-40≥40主动脉瓣口面积(cm²)>1.5  1.0-1.5<1.0主动脉瓣口面积指数(cm²/m
²)
>0.850.6-0.85<0.6速度比值
>0.5
0.25-0.5
<0.25
项目轻度反流
中度反流
重度反流
结构病变二尖瓣结构瓣器结构无异常或轻微病变
瓣器结构重度异常严重的明显的瓣膜结构病变
房室腔大小正常
正常或轻度扩大
扩大
多普勒定性彩反流束面积小、中心性、窄、短促
适中大,中心性>50%左心房面积,偏心
性较大面积冲击左心房壁
反流信号汇聚不明显中等明显并持续全收缩期反流频谱
信号淡、不完整
中等
信号浓密、全收缩期、倒三角形
主动脉瓣狭窄程度分级标准
二尖瓣反流程度分级标准
半定量参数
缩流颈宽度(mm)<344992≥7肺静脉频谱收缩期为主正常或收缩期减弱几乎无收缩期波或收缩期逆流二尖瓣前向频谱A峰为主不定E峰为主(>1.2m/s)定量参数
EROA(cm²)<0.20.2-0.39≥0.4
反流容积(ml)<3030-59≥60
反流分数(%)<3030-49≥50
二尖瓣狭窄程度分级标准
项目轻度狭窄中度狭窄重度狭窄特征性表现
二尖瓣口面积(cm²)  1.5-2.0  1.0-1.5<1.0辅助性指标
平均跨瓣压差(mmHg)<545056>10
肺动脉收缩压(mmHg)<3030-50>50
参数轻度反流
中度反流
重度反流
结构病变三尖瓣形态正常或轻度异常
中度异常重度异常(连枷样运动、严重的挛
缩)右心径线正常正常或轻度扩张
通常增大(急性大量反流,右心大
小可能正常)
三尖瓣环内径--≥40mm(或>21mm/m²)
下腔静脉内径(mm)
正常<20
正常或轻度扩张21-25
扩张>25
多普勒定性反流束面积小、窄、中心性
中量中心性
大量中心性或偏心性贴壁反流束
连续多普勒频谱
频谱较透明、不完整、抛物线形
致密频谱、抛物线形或三角形
致密,通常为三角形
缩流颈宽度(mm)<33-6.9≥7肝静脉血流收缩期血流为主
收缩期血流圆钝收缩期血流反向三尖瓣血流
A峰为主变化较多E>1.0m/s 等速球面至缩流颈半径(mm)
≤5
45086
>9
定量法EROA(cm²)
无数据支持无数据支持≥0.4二维PISA测量反流量(ml)
无数据支持
无数据支持
≥45
半定量法
三尖瓣反流程度分级标准
参数轻度反流中度反流重度反流肺动脉瓣叶结构正常
正常或异常异常或可能显示不清右心室大小正常(除外其他原因所致)
正常或扩张扩张(除外急性)
缩流颈
起源窄介于中间
起源宽反流束宽度与肺动脉瓣环比
值-->0.7
反流频谱密度和轮廓弱强强;舒张期血流提前终止
肺动脉瓣反流频谱PTH(ms)
-
-<100肺动脉瓣反流指数-<0.77<0.77肺动脉主干或分支舒张期反
向血流
--显著肺循环血流(VTIRVOT)与体循环血流(VTILVOT)的比较
略有增加介于中间明显增加反流分数
<20%
20%-40%
>40%
项目轻度狭窄中度狭窄重度狭窄峰值流速(m/s)<344989>4峰值压差(mmHg)
<36
36-64
>64
二尖瓣狭窄
肺动脉反流严重程度分级标准
肺动脉瓣狭窄程度分级标准

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