医院考评方案医保办公室组长考核指标Word表格
考核维度:任务绩效    考核人:
关健指标项
考核权重
考核关键点/标准
医院医保工作管理规定的制定情况
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是否制定医院医保工作管理规定,规定是否合理,无违反国家医保政策的现象
申报各种审批表的及时性
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白蛋白使用审批表、诊疗项目审批表、大额医疗费用审批表和转院审批表的上报审批是否及时,每月上报延误不多于口次
编制上报各种报表的及时性、准确性
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各种医保报表无数据差错,上报无延误
医保结算的及时性、准确性
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医保结算无差错,结算时间无延误
医保重症病人的鉴定审批
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是否及时对医保重症病人进行鉴定,是否依据规定进行审批
医院职工医保手续办理的及时性、准确性
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医院职工医保手续无差错,办理时间无延误
大额医保患者的预警制度的制定情况
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是否制定大额医保患者的预警制度,预警制度是否科学合理
医保系统的运行情况
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办公室做表格教程
医保系统是否正常运行,每月故障次数不多于口次
各类投诉的数量
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每月对本班组的各类投诉不多于口起
其他指标项
考核权重
考核关键点/标准
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备注:

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