分析艾滋病病毒诊断中抗体检测与核酸检测的优势
【摘 要】目的：分析艾滋病病毒诊断中抗体检测和核酸检测的优势。方法：抽取2016年9月-2019年9月间在我中心艾滋病确证实验室确证为艾滋病病毒阳性的140例患者进行临床研究，采用回顾性分析法对所有研究对象的病历资料和临床诊断结果进行临床对比分析。结果：在全部140例艾滋病毒阳性者中，艾滋病早期感染者92例、艾滋病中晚期感染者48例。全部研究对象经抗体检测检出129例（92.14%），经核酸检测则检出136例（97.14%），组间差异经统计学软件验证发现无意义（P﹥0.05）；在早期艾滋病感染者中，经抗体检测检出78例（84.78%），经核酸检测则检出88例（95.65%），组间差异较大（P﹤0.05）；在中晚期艾滋病感染者中，经抗体检测检出47例（97.92%），经核酸检测则检出39例（81.25%），诊断准确率为，组间差异较大（P﹤0.05）。结论：抗体检测及核酸检测在艾滋病病毒诊断中均有着优质的效果，能够精确的甄别患者是否感染艾滋病病毒。但是，抗体检测及核酸检测在艾滋病病毒感染患者诊断中各有优势，在临床检测过程中应合理选择检测方式，最大限度的保障诊断效果。
【关键词】艾滋病；艾滋病病毒；抗体检测；核酸检测；优势
[Abstract] Objective: to analyze the advantages of antibody detection and nucleic acid detection in HIV diagnosis. Methods: From September 2016 to September 2019, 140 HIV positive patients confirmed in the HIV confirmation Laboratory of our center were selected for clinical study, and retrospective analysis was used to compare the medical records and clinical diagnosis results of all subjects. Results: of all 140 HIV positive cases, 92 were infected in early stage and 48 in middle and late stage. All the subjects were detected 129 cases (92.14%) by antibody test, 136 cases (97.14%) by nucleic acid test, the difference between the groups was verified by statistical software and found to be insignificant (P > 0.05); in the early AIDS patients, 78 cases (84.78%) were detected by antibody test, 88 cases (95.65%) were detected by nuclear acid test, the difference between the groups was large (P < 0.05); in the middle and late stage of AIDS 47 cases (97.92%) were detected by antibody test and 39 cases (81.25%) by nucleic acid test. The diagnostic accuracy was significantly different between groups (P < 0.05). Conclusion: Antibody detection and nucleic acid detection have high-quality effect in the diagnosis of HIV, which can accurately identify whether patients are infected with HIV. However, antibody detection and nucleic aci
d detection have their own advantages in the diagnosis of patients with HIV infection. In the process of clinical detection, the detection method should be selected reasonably to ensure the diagnosis effect to the maximum extent.
[Key words] AIDS; HIV; antibody test; nucleic acid test; advantages
艾滋病是一种危害极大的传染性疾病。临床研究表明，导致人体出现艾滋病的原因是由人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus,HIV）感染所引发，因此HIV又被称为艾滋病毒，艾滋病也又被称为获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS）[1]。临床研究发现，AIDS刚出现时的患者死亡率几乎为100%，且无有效的和控制手段，并能够通过性、血液和母婴进行传播，不仅传染性强，还会对AIDS患者的下一代造成影响，因此人们对比癌症更加恐惧AIDS[2]。但随着科学技术的不断进入，人们对HIV了解的加深，AIDS死亡率已显著降低。有统计发现，自1996年至现在，发达国家AIDS死亡率已至少下降了六倍，患者存活率显著提升。临床研究发现，尽早诊断对于HIV感染者的有着重要意义[3]。为此，本研究抽取2016年9月-2019年9月间在我中心确证实验室确证为HIV阳性的140例患者进行临床研究，并通过对照比较的方式研究了抗体检测及核酸
检测在HIV感染者检测中的结果差异，对两种检测方式的优势进行了分析，现总结相关研究资料和结果如下。
1 资料与方法
1.
1.
一般资料
抽取2016年9月-2019年9月间在我中心确证实验室确证为HIV阳性的140例患者进行研究，所有患者临床资料均真实完成，并接受过核酸检测和抗体检测。其中男84例（60.00%）、女56例（40.00%）；年龄区间18-62岁，年龄均值（36.88±3.25）岁；其中早期HIV感染者92例（65.71%）、女48例（34.29%）。
1.
1.
方法
抗体检测
高纯度重组HV抗原固着于硝酸纤维膜检测条表面。将稀释的血浆或血清样品与检测条一起孵育,血浆或血清样本中的HIV抗体会与检测条上的HV抗原相结合,洗涤除去未与HIV抗原结合的血浆或血清样品中的抗体。然后,加入辣根过氧化物酶标记的兔抗人lgG抗体,洗涤去除未结合的HRP兔抗人lgG抗体。加入底物TMB显。若发生抗原-抗体反应,会在检测条上的相应位置出现深带。
检测条的上端是质控线:a)检测条编号下面的反应质控线会显示每个血浆/血清样品是否正常发生了反应。b)酶标记物质控线(gG)用于识别检测到的抗体的类别。如果使用该检测条检测lgG抗体,则会显示清晰的lgG酶标记物质控线。c)“临界值质控线”:可借助该条带的显反应强度来对比评估各抗原条带的反应
程度。
1.
1.
1.
核酸检测
采用磁珠法提取血清或血浆样本中病毒RNA采用 Hagman探针法进行HIV-1的实时荧光定量RT-PCR检测。通过检测内标来监测样本中是否具有PCR抑制物,避免假阴性。
1.4 统计学方法
应用统计学软件对组间各项观察指标数据差异进行验证比较，软件版本为SPSS 20.0，计数指标采用n（%）进行表示，并应用X2进行检验，计量指标则应用(`x±s)进行表示，采用t检验，检验后对统计量及相对应的P值进行计算，若P值小于0.05则表示组间差异有意义。
2 结果
2.1 两种检测方式下患者诊断准确率差异比较
两种检测方式的诊断准确率差异经统计学软件验证发现无意义，P﹥0.05（见表1）。
表1 两种检测方式下患者诊断准确率差异比较
检测方式
n
确诊例数
诊断准确率（%）
抗体检测
140
129
92.14
核酸检测
140
136
97.14
X2
-
2.5358
p
-
0.1113
2.2 两种检测方式在早期HIV感染者诊断中检测结果差异比较
两种检测方式在早期HIV感染者检测中的诊断准确率差异经统计学软件验证发现存在意义，P﹤0.05（见表2）。
表2 两种检测方式在早期HIV感染者诊断中检测结果差异比较
检测方式
n
确诊例数
诊断准确率（%）
抗体检测
92
78
84.78
核酸检测
92
88
95.65
X2
-
4.9880
p
-
0.0255
2.3 两种检测方式在中晚期HIV感染者诊断中检测结果差异比较
两种检测方式在中晚期HIV感染者检测中的诊断准确率差异经统计学软件验证发现存在意义，P﹤0.05（见表3）。
核酸检测结果阳性参考值阴性表3 两种检测方式在中晚期HIV感染者诊断中检测结果差异比较

版权声明：本站内容均来自互联网，仅供演示用，请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系QQ:729038198，我们将在24小时内删除。