四川省卫生健康委员会关于完善核酸检测发热门诊和医疗机构感染防控工作的通知
文章属性
∙【制定机关】四川省卫生健康委员会
∙【公布日期】2020.07.06
∙【字 号】
∙【施行日期】2020.07.06
∙【效力等级】地方规范性文件
∙【时效性】现行有效
∙【主题分类】传染病防控
正文
关于完善核酸检测发热门诊和医疗机构感染防控工作的通知
各市（州）卫生健康委、科学城卫生健康委，省中医药管理局，国家委在川医疗机构，委直属医疗机构：
  国家卫健委办公厅于6月28日印发了《关于完善发热门诊和医疗机构感染防控工作的通知》（国卫办医函〔2020〕507号），请各地各单位在国家卫健委下载学习。同时结合6月30日国家卫生健康委召开的全国新冠肺炎医疗救治相关工作电视电话会议精神，现提出以下工作要求，请一并贯彻执行。
  一、加强医疗机构应检尽检工作
  各地要加快推进医疗机构“发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员”三类人的应检尽检工作。各级各类医疗机构要根据出入院患者情况设置适当数量的缓冲病房或缓冲区域，用于新入院普通患者等候核酸检测结果过渡期安置。针对发热门诊患者，要提高新冠病毒核酸检测效率，在6小时内报告结果，力争缩短至4小时报告。普通门急诊、住院患者及陪护人员等人的核酸检测，原则上要在12小时内报告结果。新入院急危重症患者，要优先抢救生命，必要时收入院后再开展核酸检测，要建立核酸检测绿通道，对该类患者进行专门标注，协调核酸检测实验室加急出具核酸检测结果；针对因病情需要当日拟入院患者
核酸检测结果阴性是什么意思及陪护，要先收入缓冲病房或缓冲区域，待新冠病毒感染排除后再转至常规病房；对择期手术或择期入院患者，需提供7日内新冠病毒核酸检测阴性结果方可办理入院。要加快医疗机构医、药、技、护、行政后勤、保洁保卫等工作人员新冠病毒核酸检测进度，非重点岗位和重点人可考虑采用多份标本进行混检初筛的检测方法，提高检测效率。各市（州）、县（区）卫生健康委要对本辖区的医疗机构、疾控中心、第三方检测机构的核酸检测能力进行统筹，组织制订辖区内提升核酸检测能力应急预案，确保医疗机构三类应检尽检人员检测工作落地落实。各地务必于7月15日前完成应检尽检工作，并于7月20日前填写《“应检尽检”检测情况统计表》（见附件1）报送我委，国家委在川医疗机构，委（局）直属医疗机构直接报送。
  二、加强发热门诊建设和管理
  按照《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强新冠肺炎疫情防控期间发热门诊设置管理和医疗机构实验室检测的通知》（国卫办医函〔2020〕263号）“二级及以上综合医院均必须设立发热门诊”要求，目前尚未开设发热门诊的二级及以上综合医院要尽快设立。已设置发热门诊的705家医疗机构要按照本次通知要求，结合自身实际，对发热门诊建筑选址和布局分区
进行改造，按照填平补齐原则配齐设备仪器，增加配备相应资质的医务人员。三级综合医院、二级综合医院及其他医疗机构应分别在8月底、9月底及10月底前按通知要求完成发热门诊整改，各医疗机构要指派专人负责，倒排工期，顺排工序，建立台账，挂图作战。各市（州）卫生健康委应督促指导辖区内医疗机构进行发热门诊建设和整改，在确保所有县、乡、社区均覆盖发热门诊的基础上，将确实无法达到发热门诊设置要求的医疗机构调整为发热哨点诊室。
  三、加强医疗机构感染防控措施
  各级各类医疗机构要把预防和控制院内感染作为提供医疗服务的基础和前提，从严、从实、从细做好各项防控工作，严格落实院感防控细节，充分发挥督查员的督查作用，及时发现薄弱环节并限期整改，有效防范院内交叉感染风险；要按照我委近期发布的《关于进一步规范常态化防控住院患者探视及陪护管理工作的通知》要求,进一步规范探视及陪护工作，加大陪护、探视制度的宣传力度，做好舆论引导，争取患者及家属的理解支持。门诊、急诊、发热门诊医务人员在诊疗活动中要严格执行标准预防，在标准预防的基础上，根据诊疗操作的风险高低进行额外防护，避免职业暴露。进入医疗机构的各类人员均应当正确选择和佩戴口罩、正确进行手卫生。
  各级卫生健康行政部门和医疗机构要切实落实常态化疫情防控工作主体责任，抓好重点环节的工作措施落地见效。各市（州）卫生健康委要加强发热门诊建设和管理，并于每月30日前将《市（州）发热门诊建设情况统计表》（见附件2）上报我委。
  附件：1.国家卫生健康委办公厅关于完善发热门诊和医疗机构感染防控工作的通知
  2.“应检尽检”检测情况统计表
  3.市（州）发热门诊建设情况统计表
四川省卫生健康委员会
  2020年7月6日
附件1
国家卫生健康委办公厅关于完善发热门诊和医疗机构感染防控工作的通知
国卫办医函〔2020〕507号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：
  目前，我国新冠肺炎疫情基本得到有效控制，疫情防控阻击战取得重大战略成果。为进一步巩固防控成果，全面落实“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的目标要求，坚持在疫情防控工作中补短板、堵漏洞、强弱项，将发热门诊和医疗机构感染防控工作常抓不懈，现就进一步做好发热门诊、医疗机构感染防控等相关医疗工作通知如下：
  一、进一步规范发热门诊建设和管理
  （一）位置要求。发热门诊建设应当遵循“平战结合”的原则，在满足日常感染性疾病诊疗服务及医疗机构自身发展需求同时，具有应对重大疫情的能力。发热门诊原则上应当为独立建筑或设置在院内独立区域，路线便捷，与普通门急诊等区域有实际物理隔离屏障，远离儿科等区域，与其他建筑、公共场所保持一定距离，具有独立出入口，便于患者转运。医院门口和门诊大厅要设立醒目的发热门诊告示，内容应当包括接诊范围、方位、行走线路及注意事项等，院区内应有引导患者到达发热门诊的明确指示标识。
  （二）分区设置。发热门诊应当满足“三区两通道”设置要求。清洁区主要包括医护休息区，
应当有独立的出入口；缓冲区主要包括污染防护用品的脱卸区，可设置消毒物资储备库房或准备室；污染区主要包括独立的挂号、收费、药房、候诊、诊室、室、抢救室、输液观察室、标本采集室、隔离观察室、检验科、放射科、卫生间、污物间等医疗功能区，医疗功能区应当充分利用信息化手段和自助便捷服务技术，设置自助挂号缴费机具等，实现患者自助服务，减少诊疗环节交叉感染的风险。
  （三）设备配备。应当按照填平补齐的原则，配置病床、转运平车、护理车、仪器车、车、抢救车、输液车、污物车、转运氧气瓶等基础类设备，输液泵、注射泵、电子血压计、电子体温计、血糖仪、手持脉搏血氧饱和度测定仪、心电监护仪、心电图机、除颤仪、无创呼吸机、心肺复苏仪、有创呼吸机、雾化泵、负压担架等抢救及生命支持类设备，生化分析仪、血细胞分析仪、尿液分析仪、全自动尿沉渣分析仪、全自动粪便分析仪、血气分析仪、生物安全柜、全自动血凝分析仪、特定蛋白分析仪等检验类设备，CT等放射类设备，以及消毒、通风排风、空调、办公类设备。

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