2022医院发现核酸检测呈阳病例应急演练场景脚本
为进一步做好新冠疫情防控和医疗救治工作，落实“外防输入，内防反弹”的要求，坚持及时发现、快速处置、精准管控、有效救治的常态化工作机制，做好各项疫情防控工作措施。进一步规范发现新冠核酸检测呈阳的处置过程,提高医护人员应急处置能力，按照统一部署要求，特举办本次应急演练。
一、演练宗旨
通过演练提升医务人员对疫情处置能力和熟练程度，切实保障患者和医务人员的安全，进一步做好疫情防控工作。
二、演练人员组成
新冠防控应急处置领导小组成员、医务科、护理部、感控科、发热门诊以及保洁人员等。
三、演练内容
（一）场景设置
2022年3月7日，呼吸内科病区，患者王某，女,46岁。3月4日以“咳黄痰3天”为主诉自行前来医院门诊就诊，入院前无发热，扫码、流调、测温均正常。患者无中高风险地区旅居史，血常规白细胞稍高，核酸及抗体均为阴性,肺部CT显示双肺下叶少许小片状阴影，入院时诊断为“肺炎”，入院三天后出现发热、咳嗽加重，体温37.8℃。
责任医师甲、责任护士乙在清洁区穿戴医用防护口罩、工作帽、手套、隔离衣，需要时穿戴护目镜/防护面屏和/或鞋套/靴套,进入过渡病室对患者实施诊疗护理操作。病房医生按照院内发热患者处置流程给与患者单人单间隔离居住,复查核酸、血常规，检验科3月7日回报新冠核酸检测为呈阳。
（-）演练流程
09：00（上午）一一患者及陪护进入医院发热门诊大厅，预检分诊医务人员给予患者及陪护手部消毒，同时观察口罩是否佩戴标准（注意与患者保持距离），监督患者及陪护扫行程码及健康码，患者额温测体温38.1℃,对患者及陪护进行流行病学调查并填写流行病调查表。
09：05（上午）一一导诊护士引导患者及陪护人员到挂号窗口挂号，随后到诊室就诊，将流
行病调查表交给医生。医生再次询问患者流行病学史并对患者测温。由于患者为超市冷链食品销售人员且有发热、流鼻涕、咳嗽感冒症状，医生高度怀疑新冠感染，医生开具血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部CT等检查项目，对陪护人员开具核酸病毒检测项目，并根据消毒规范进行消杀。
09：07（上午）一一导诊护士引导患者及陪护至收费处进行缴费，按照消毒规范进行消杀。
09：10（上午）一一发热门诊护士在采血室进行静脉采血，根据消毒规范进行消杀。按指定路线进行血样送检,样本消杀后进行包装转运。
09：15（上午）一一在核酸采集室对患者及陪护进行鼻拭子采集，根据消毒规范进行消杀。
09：20（上午）——发热导诊护士联系CT室，确认发热患者专用CT状态和患者CT检查时间，CT室做好接诊准备。
09：25（上午）一一发热门诊导诊护士带领患者按照指定路线到发热患者专用CT进行检查，根据消毒规范进行消杀。
09：45（上午）——CT检查结束后发热导诊护士带患者返回发热门诊留观病房并告知医生，等待检查结果。
13：00（下午）一一患者核酸结果回报为呈阳，检验科第一时间通知发热门诊医生、医务科、感控科。
13：02（下午）一一发热门诊医生召集医院新冠救治专家组（由呼吸内科、ICU、影像科等专家组成）会诊，根据患者病史和检查检验结果，确定患者为新型冠状病毒核酸呈阳。
13：05（下午）一一发热门诊医生立即电话上报感控科，同时2小时内报送传染病卡。
13：10（下午）一一医务科与发热门诊医生核实患者情况后，将核酸检测呈阳结果上报至辖区卫健局指定人员，等待转运通知。报告内容为“医院发现患者核酸检测呈阳，请求转至新冠定点医院”。120救护车（专用）人员与医务科确定患者所在位置、转运地点及联系人。
13：30（下午）一一120救护车（专用）到达，经治医师将患者送至120救护车，发热门诊医务人员和120急救中心医务人员在新冠转运交接单签字，完成患者转运。
13：30（下午）一一医护人员联系患者所在社区，将患者陪护人员“手递手”转交至社区管控。
13：30（下午）一一感控科将患者信息上报辖区疾控中心，指导发热门诊进行终末消毒。
13：30（下午）一一医务科指派发热门诊负责人对患者接触的医务人员进行排查登记，在感控科指导下对患者就诊行程路径再次终末消杀。
>核酸检测结果阴性

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