人流并发症及处理
若进行人工流产术者严格遵守操作规程,则并发症的发生率是很低的,少数人可发生:
子宫出血手术出血量多在30ml以下。若出血量多,则除给子宫收缩药外,还应迅速清除宫腔内残留胚胎组织。流产后一般出血3~4天,若出血似月经量,且持续不断,可能为流产不完全或合并感染,应去医院检查。
妊娠组织残留手术时未将胚胎组织清除干净,可引起出血及下腹痛。可用中药、宫缩药促其排出,甚至再次刮宫,清理宫腔。
子宫穿孔极少见,若手术者思想重视,操作细致轻柔,便可以避免其发生。如果仅是子宫穿孔,无腹腔内出血,可住院观察,否则应立即手术缝合穿孔。
感染若术前有生殖器炎症未经控制,或手术当中未严格执行无菌操作,可造成盆腔感染,应立即进行抗感染。
月经失调术后3~6个月内,月经量可增多,月经不准,但多可自然恢复。
宫腔粘连偶尔发生。多系手术时损伤宫颈和宫腔所致。可阻断经血排出,造成闭经、周期性腹痛、长期不育或反复流产。处理方法主要为扩张宫口和分离粘连后放置宫内避孕器,以防再度宫腔粘连。
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人流前准备
工作发现自己怀孕后而又不想生育时,应尽量争取在10周内做人工流产。因为妊娠月份愈大,手术并发症愈多,故不要等妊娠月份大了再行流产或引产手术。作人工流产术前1周内应避免性生活,术前1日要洗澡、更衣,避免着凉和感冒。
准备做人工流产术前1周内应避免性生活,术前1天要洗澡更衣,避免着凉和感冒。手术前需禁食、禁水四小时。但是需要注意的是,如果有急、慢性的全身性疾病或严重的心、肝、肾功能损害;或者有急、慢性的生殖系统炎症的女性,就不适合进行人流。
手术当天早晨禁食或喝点糖开水。体温超过37.5℃时应改日手术。手术时要与医生密切配合,不要过分紧张。
先在当地专业妇科医院做一次B超,检查一下妊娠时间多长,适合不适合做无痛人流(B超之前需充盈膀胱)做手术之前要空腹,也不能说一点东西也没吃,吃一些少量的白粥。还有带上一件衣服离开医院的时候3个月可以做无痛人流吗?
穿上,不要着凉了,还要记得带上一片卫生巾。
步骤一:别拿自己的性命开玩笑,应选择正规的医院 正规医院做一次人流手术需要用到的器材有:手术中的一次性耗材、负压吸引器、B超、心电监护仪、麻醉机、呼吸机等,而无痛人流需要上麻醉,因此还包括麻醉药品。
步骤二:选择合适的人流方法
人工流产对妊娠时间的要求相对药物流产要宽,它适用于妊娠6-12周的终止。
人工流产出血量较药物流产少,子宫出血时间较药物流产短,一般术后10天内出血干净。不过它也有缺点:有人工流产手术并发症的可能,包括有吸宫不全、漏吸、子宫穿孔、宫颈裂伤、术后感染、术中术后出血、人流综合征、宫颈宫腔粘连、月经失调等。
人工流产按照术中麻醉方法的不同,可再分为普通人流及无痛人流两种。其手术过程是一样的,只是无痛人流在手术中使用了麻醉药(静脉推注镇痛),而传统人流则只采用局部麻醉。其麻醉效果不同:局部麻醉只能减轻疼痛,而静脉使用麻醉药能达到完全无痛的效果。
从手术来看,两者适用和禁用的人是相同的,但具体还需了解血常规情况,在医生的建议下再决定何时用哪种手术方式。
步骤三:选择合适的手术时间
流产时间以在孕6-8周内为宜。怀孕时间太短,因为胚胎太小,容易发生人流不全;而怀孕时间太长,胎儿过大,手术时间会延长,出血增多,对受术者的创伤也会显着增加。
步骤四:术前做好充足的准备
人流术前三天及术后一个月内禁止性生活,有阴道炎症者需要治愈后方能手术,否则容易引起感染扩散,出现盆腔炎、附件炎等严重后果。若采用无痛人流,手术前应禁食8小时。
步骤五:术后调理,要得当
人流术后应休息两周,不适宜进行剧烈的体育活动及繁重的脑力劳动,术后一个月内不能盆浴、游泳,忌吃人参、鹿茸等。术后身体抵抗力下降,应注意局部的卫生,防止感染的发生。术后半年内应注意避孕,以使子宫得到较好的恢复。
1.患者在决定做流产术前1周内应该禁忌性生活。
2.患者在术前1日应该洗澡、更衣,但应该注意要尽量避免着凉以及感冒。
3.患者在无痛人流术当天早晨必须禁食水6小时,从而避免在术中出现呼吸系统的并发症,也保障了您手术的安全性。
4.患者手术前需按医嘱服用宫颈软化药物。
5.如果患者在遇有下列情况时,暂时不适合作无痛人流手术。
A.先前患有性生殖器官炎症的患者(例如阴道炎、尿道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等),在后才可以进行手术;
B.患者在术前4小时内,两次体温都在37.5℃以上;
C.还有因妊娠剧烈呕吐所引起的酸中毒但还没有的患者。
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人流前妇科检查项目
人流
意外怀孕者去医院后医生首先让做妇科检查,对于人流者来说,这些术前检查都是很必要的,女性朋友万不可图省钱省事有意回避检查。人流前的检查主要包括以下几种:
1.早孕试纸检测(HCG)
从妊娠的第7天开始,孕妇的尿液中就能测出一种特异性的激素--人绒毛膜促性腺激素(简称HCG),通常在医院进行的尿妊娠试验检查的就是它。自已在家用试纸查的只能做参考,只有医院查的结果才能确定你是否怀孕。
2.B超检查
检查能否看到胎囊,并判断胎囊的大小。主要是排除是否是宫外孕,如果看不到胎囊也有可能是时间短,医生会让你等几天再复查B超。
3.白带常规检查
了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体,支原体,淋球菌检查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,人流前要进行抗感染消炎,否则加重感染还影响以后再次怀孕时的胚胎发育,诱发流产。
4.炎症检查
察看是否有炎症,如果发现有炎症症状,需要进一步地检查和治
疗。一般需要先再手术,以防炎症上行,引起附件炎、盆腔炎、各种阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。
5.血液检查
血常规,看是否有其他炎症。
6.心电图、肝功能检查
以便手术过程中需要进行特殊处理。
只有以上检查结果全部出来,情况都符合手术条件,才可以进行无痛人流手术,这不光是医生对病人的负责,也是病人自己爱惜自己的一种态度。
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人流前为何要做B超检查?
第一、是为了排除一下宫外孕,如果是宫 外孕手术是肯定不能做的。
第二、避免空吸,太早的话,可能孕囊还没有到达宫腔,具体有没有一些异常的位置,我们做了B超以后就可以看清它的位置,在做手术的过程中就可以有的放矢避免空吸。
第三、做B超我们可以测定孕囊的大小,做完手术后,就可以测定做出来的胚胎组织的大小,这样可以
避免不完全流产的情况。
第四、做B超可以发现生殖道有没有的畸形,这样在做手术前就会做出相应的准备,避免一些不必要的损伤。
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