人格障碍在人格理论中是很重要的一部分，很多人格理论最终都要转化为具有实践意义的理论。下面将介绍一些常见的人格障碍类型。
    人格的内容，一般认为包括个人的能力、气质、兴趣、爱好、倾向性等。通常认为，人格是在生理素质的基础上，通过社会、文化等因素的作用而形成的。在精神医学中，“人格” 一般不包括智力。
    人格最重要的特征，可从气质和性格两方面表现出来。如果一个人的行为、活动对于其所处的时代、环境来说被大多数人所反对，或在其内心体验中存在由于人格特点所引起的持久痛苦，这个人就很可能有人格障碍了。人格障碍，亦称变态人格。著名的精神病学家施奈德对人格障碍的定义是：人格障碍是一种人格异常，由于其人格的异常而妨碍其人际关系，甚至给社会造成危害，或给本人带来痛苦。
    根据文献记载，最早的人格障碍例子是由大约200年前一个法国人所描述的。这个人格障碍者是一个性情极暴躁的男性。有一个女性，只因言语不慎触怒了他，便被他投入井中淹死。据载，他小时候，母亲对他有求必应，稍不遂愿，他就大叫大骂。长大后，他更加专横跋扈，连家犬稍不如意，也被他活活踢死。现在看来，这个病例很可能是个“反社会性人格障碍”者。
    研究人格障碍问题日益受到精神病学及其他方面的重视，究其原因，可从下述几方面看出：
    ①人格障碍本身构成一个临床问题，需要精神医生的处理，尤其在司法精神病学方面．更是如此。
    ②对每一位患者作出人格特点的评定是必要的。一个人的人格特点，不仅影响疾病的发生、发展，而且影响疾病的预后。
    ③对人格特点的研究，在文学、哲学、心理学方面，有重大的理论意义。
    综合而言，临床上发现的人格障碍者，大多有下述几个特点：
    1．一般于早年有不同于大多数儿童的迹象，至青春期前后．畸形开始明显化。
    2．其人格明显偏离正常限度，而且各人格特点间互不协调。
    3．社会适应不良和内心痛苦。
    4．矫正比较困难。
(一)强迫性人格障碍
    强迫性人格障碍者的特点是，在待人接物以及对自己时，有一种求全和固执的表现，而且，这种表现涉及面广、相对稳定。在生活中，这种人处处以“正人君子”自居，不苟育笑。他们总是把标准定得太高。因此，常常因为自己有一点错误面陷入深深的痛苦。工作上，他们由于相信某一既成模式，因而不能容忍任何变化。他们行为刻板，缺乏想象力。在决断事情时往往需要思虑再三．有时则因此而误事。在家庭和个人生活上，这些特点也较为显著，他们表达情感的能力较差，对一些小节却投人太多的精力，如桌椅的摆设等。有些人还有洁癖，容不得一丝纤尘。有的则如“葛朗台”一样吝啬，明知无用的东西也下愿扔掉。
    按照《中国精神疾病分类方案与诊断标准》，强迫型人格障碍的症状表现如下：3类人禁止离婚
    1．做任何事情都要求完美无缺、按部就班、有条不紊，因而有时反会影响工作的效率。
    2．不合理地坚持别人也要严格地按照他的方式做事，否则心里很不痛快，对别人做事很不放心。
    3．犹豫不决，常推迟或避免作出决定。
    4．常有不安全感，穷思竭虑．反复考虑计划是否得当，反复核对检查，惟恐疏忽和差错。
    5. 拘泥细节，甚至生活小节电要“程序化”，不遵照一定的规矩就感到不安或要重做。
    6．完成一件工作之后常缺乏愉快和满足的体验，相反容易悔恨和内疚。
    7．对自己要求严格，过分沉溺于职责义务与道德规范，无业余爱好，拘谨吝啬，缺少友谊往来。
    患者状况至少要符合以上项目中的三项，方可诊断为强迫型人格障碍。
    强迫性人格障碍者的早年家庭环境一般较好，但其父母对子女的教育往往过分严厉、苛刻，动辄责备、训斥。幼年时期受到较强的挫折和刺激，也可能产生强迫型人格。
    在精神科临床上，有一种强迫性神经症，其主要表现是有各种强迫意向、强迫思维和强迫行为，如强迫怀疑、强迫检查等，明知不必要，但控制不住，病人因此感到很痛苦。精神病学家发现，强迫性神经症病人中，约有3／4在病前有强迫性人恪，可见，二者关系是密切的。除此外，强迫性人格障碍者较易患抑郁症，这也是应引起注意的。
(二)偏执性人格障碍
    偏执型人格又称妄想型人格。其行为特点常常表现为：极度的感觉过敏，对侮辱和伤害耿耿于怀；思想行为固执死板，敏感多疑、心胸狭隘、爱妒忌，对别人获得成就或荣誉感到紧张不安；自以为是，自命不凡，对自己的能力估计过高，惯于把失败和责任归咎于他人，在工作和学习上往往言过其实；同时又很自卑，总是过多过高地要求别人，但从来不信任别人，认为别人存心不良；不能正确、客观地分析形势，有问题易从个人感情出发，主观片面性大；如果建立家庭，常怀疑自己的配偶不忠等等。这种人格的人在家不能和睦，在外不能与朋友、同事相处融洽。
    按照《中国精神疾病分类方案与诊断标准》，偏执型人格的主要特征如下：
    1．广泛猜疑，常将他人无意的、非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧视，或无足够根据，怀疑会被人利用或伤害，因此过分警惕与防卫。
    2．将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”，并可成为超价观念。
    3．易产生病态嫉妒。
    4．过分自负，若有挫折或失败则归咎于人，总认为自已正确。
    5．好嫉恨别人。对他人过错不能宽容。
    6．脱离实际地好争辩与敌对，固执地追求个人不够合理的“权利”或利益。
    7．忽视或不相信与患者不相符合的客观证据．因而很难以说理或用事实来改变患者的想法。
    患者的症状至少要符合上述项目中的三项，才可以诊断为偏执型人格障碍。偏执型人格者很少有自知之明，对自己的偏执行为持否认态度。偏执型人格障碍患者中以男性较多见，且以胆汁质或外向型性格的人居多。
(三)分裂型人格障碍
    分裂型人格障碍患者主要表现出缺乏温情，难以与别人建立深厚的情感联系，因此他们的人际关系一般很差。他们不能享受人间的情感乐趣，也缺乏表达人类细腻情感的能力，因此大多数分裂型人格患者独身，即使结婚也多以离婚告终。一般这类人对别人的意见漠不关心，
过着孤独寂寞的生活一其中有些人．可以有一些业余爱好，但多是阅读、欣赏音乐、思考这类安静、被动的活动，部分人还可能一生沉醉于某种专业，做出较高的成就。但从总体来说，这类人生活平淡，刻板，缺乏创造性和蚀立性。这类人的性欲淡漠也很突出。他们的内心世界极为广阔，常常想入非非，但常缺乏相应的情感内容，缺乏进取心。他们以冷漠无情来应付环境，逃避现实，但他们的与世无争的外表并不能压抑其内心的焦虑和痛苦。
    按照《中国精神疾病分类方案与诊断标准》，分裂型人格障碍的特征如下：
    1．有离奇的信念，或与文化背景不相称的信念，如相信透视力、心灵感应、特异功能和第六感官等。
    2．奇怪的、反常的或特殊的行为或外貌，如服饰奇特、不修边幅、行为不合时宜、习惯或目的不明确。
    3．言语怪异，如离题、用词不妥、繁简失当、表达意见不清，并非文化程度或智能障碍等因素所引起。
    4．不寻常的知觉体验，如有过性的错觉、幻觉、看见不存在的人。
    5．对人冷淡，对亲属也不例外，缺少温暖体贴。
    6．表情淡漠，缺乏深刻或生动的情感体验。
    7．多单独活动，主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触，除一级亲属外无亲密友人。
    患者的症状至少要符合上述项目中的三项，才可以诊断为分裂型人格障碍：
    分裂型人格障碍的形成一般与人的早期心理发展有很大关系。人类个体出生以后，有很长一段时问不能独立，需要父母的照顾，在这种过程中，儿童与父母的关系占重要地位，儿童就是在与父母的关系中建立自己的早期人格的。在成长过程中，尽管每个儿童不免要受到一些指责，但只要他感觉到周围有人爱他，就不会产生心理上的偏差。但如果终日不断被骂、被批评，得不到父母的爱，儿童就会觉得自己毫无价直。更进一步，如父母对子女不公正，就会使儿童是非观念不稳定，产生心理上的焦虑和敌对情绪，有些儿童因此而分离、独立、逃避与父母身体和情感的接触，进而逃避与其他人和事物的接触，这样就极易形成分裂型人格。
(四)反社会型人格障碍
    反社会型人格也称精神病态或社会病态、悖德性人格等。在人格障碍的各种类型中，反社会性人格是心理学家所最为重视的。患者的共同心理特征是：情绪的爆发性，行为的冲动性，对社会和他人冷酷、仇视、缺乏好感和同情心，缺乏责任感，缺乏愧疚悔改之心，不顾社会道德法律准则和一般公认的行为规则，经常发生反社会行为，不能从挫折与惩罚中吸取教训，缺乏焦虑感和罪恶感。
    心理学家克莱克利在其《正常的假面具》中对反社会人格的特征做了系统的阐述，提出了下列16个明显特征：
    1．外表迷人，具有中等或中等以上智力水平。初次相识给人很好的印象，能帮助别人消除忧烦、解决困难。
    2．没有通常被人认为是精神病状的非理性和其他表现，没有幻觉、妄想和其他思维障碍。
    3．没有神经症性焦虑；对一般人心神不宁的情绪感觉不敏感。
    4．他们是不可靠的人，对朋友无信义，对妻子(丈夫)不忠实。
    5．对事情不论大小，都无责任感。
    6．无后悔之心，也无羞耻之感。
    7．有反社会行为但缺乏契合的动机，叙述事实真相时态度随便，即使谎言将识破也是泰然自若。
    8．判别能力差，常常不能吃一堑长一智。
    9．病态的自我中心，自私，心理发育不成熟，没有爱和依恋能力。
    10．麻木不仁，对重要事件的情感反应淡漠。
    11．缺乏真正的洞察力，不能自知问题的性质。
    12．对一般的人际关系无反应。
    13．作出幻想性的或使人讨厌的行为。对他人给予的关心和善意无动于衷。
    14．无真正企图自杀的历史。
    15．性生活轻浮、随便，方式与对象都与本人不相称，有性顺应障碍。
    16．生活无计划，除了老是和自己过不去外，没有任何生活规律，没有稳定的生活目的。他们的犯罪行为也是突然进发的，而不是在严密计划和准备下进行的。
    上述这些反社会人格特征都是在青年早期就出现了，最晚不迟于25岁。在上述特征中，特别重要的是无责任感和无羞耻心。一般来说，反社会人格障碍者在童年时期就有所表现。30岁以后，大约有30％一40％的患者有缓解或明显的改善。
    产生反社会型人格的主要原因有：早年丧失父母或双亲离异、养子、先天体质异常、恶劣的社会环境、家庭环境和不合理的社会制度的影响，以及中枢神经系统发育不成熟等。
    一般认为，家庭破裂、儿童被父母抛弃和受到忽视，从小缺乏父母在生活和情感上的照顾和爱护，是反社会型人格形成和发展的丰要社会因素。儿童被父母抛弃和受到忽视有两种含义：一是指父母对孩子冷淡．情感上疏远．这就使儿童虽然在形式上学习到r社会生活的某些要求，但对其理解和分担他人的情感的能力得不到应有的发展。二是指父母的行为或父母对
孩子的要求缺乏一致性。父母对孩子喜怒无常、赏罚不定。儿童对同伴的引诱缺乏抵抗力，对过错缺乏内在愧疚等现象都是由于他人赏罚的不一致性．本人善恶价值的判断自相矛盾而造成的。

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