这是我花了一个通宵的时间从一个mm的手写笔记中整理修改做出来的
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感谢Dorna以及她的同学无偿提供了这份笔记
Visionsh 于2005-7-24
男人、女人和社会
男性
外生殖器官：
阴阜：倒三角形，可储存脂肪
阴茎：皮肤允许的可逆的勃起过程
勃起原因：海绵体（阴茎两个，尿道一个整个尿道穿过与阴茎头相连）
体外心脏（主要由血液引起）
1、 海绵体（充满静脉腔隙）螺旋动脉充血
2、 白膜的坚韧（限制体积、阴茎血压升高、静脉回流受阻）
3、 阴茎变硬勃起（平时血管灌注量1～4ml/min，勃起时80～120，25倍）35岁以后的女性都在做什么
不正常现象：包茎或包皮过长
阴囊：热胀冷缩以维持一定温度，比腹部低2度，内有平滑肌
内生殖器官：
睾丸：曲精细管（产生精子，需较低温度）间质细胞（雄性激素，不能超过35度，质地较脆，需保护，激素特点：无管道，直接进入血液运送）
    精子形态：头、颈、体、尾
    雄性激素生理作用：
1、 促经男性生殖器官发育（第一性征）
2、 促经男性第二性征发育
3、 蛋白质合成的代谢
4、 男性体格行为
（睾酮与性欲有关）
附睾：
1、 与睾丸的曲精细管相连
2、 直接延伸成输精管
3、 精子在其内部（附睾内液）
达到生理成熟（5～6m长，直径0.3mm）才有运动能力和受精能力
睾丸应从腹腔下降到体外
疝气：腹股沟管未封闭好，小肠溜到阴囊中
    隐睾病：睾丸在出生后仍留在体内未下降，影响生育
输精管：一对，各0.5m长，将精液输入尿道
尿道：用于排尿与输精，16～22cm长，平滑肌的作用，使精子克服重力上升
附性腺：产生精浆
精液：精子10％精浆90%
    精囊中的精囊腺60％（弱碱性）
    前列腺30％
    尿道球腺：位于前列腺下，分泌少量透明碱性粘稠液体（中和对精子有害的酸性液体、润滑阴茎头）
女性
外生殖器：阴阜，大、小、、尿道口、阴道口（处女膜）
尿道与阴道口分开，接近肛门，应注意卫生，防止病原体感染
处女膜：1、厚度因人而异
        2、在第一次性交或剧烈运动、劳动时都会破裂
        3、不能完全根据处女膜的情况来判断是否有过性生活
内生殖器：
卵巢：卵泡细胞分泌雌性激素
输卵管
1、 漏斗和输卵管伞、与卵巢分开
2、 壶腹：宽大、精卵结合处
3、 峡部：最窄
4、 子宫部：穿过子宫只允许一个卵细胞通过
输卵管与卵巢
输卵管部与卵巢相连接（女性腹腔通过输卵管与外界相通）
子宫
1、 子宫体：肌肉质，分三层
1） 子宫内膜：在激素作用下周期性变化
2） 自宫肌层：平滑肌（很大延展性）
3） 子宫外层
2、子宫颈：30mm，1/3伸入阴道（宫颈癌高发区）
阴道：接纳阴茎、排除经血和婴儿
结构：1、内壁粘膜层，下1/3富含神经末梢，感觉敏锐
2、管壁平滑肌（很大延展性）
      3、阴道粘膜，无腺体，但有渗出液（白带）
      4、阴道环境为酸性，保护作用
乳房：女性第二特征
结构：乳房小叶、导管、脂肪、结缔组织、乳头、乳晕、
（乳头凹陷对身体无影响，但对哺乳期母亲和婴儿有隐患，可矫正）
乳房是独一无二的器官，是体外的胎盘
乳汁：引导婴儿集体生理法语和神经系统完善，含有激素和抗体，多种营养物质，无可替代
保护：（乳房内为腺组织和脂肪组织，无肌肉组织，支撑的是结缔组织，容易松弛）
    佩戴乳罩要及时、适时，尺寸要适合；睡觉前松开
与健康有关的一个问题：膀胱有两道闸门——内括约肌（意识无法控制）外括约肌（意识可以控制）
习性呵护外生殖器
男性：睾丸神经丰富，对积压极其敏感，为男性要害之处；包皮要注意卫生
女性：外阴容易被病菌感染，清洁卫生是首要
都需注意：内裤质地应为绵质，经常清洗，不共浴，天气潮热时不要穿紧身不透气的裤子

性机能的调节
人体机能的调节
1、 神经系统：反射活动（条件与非条件）
2、 内分泌激素调节：神经－体液调节
3、 反馈：下丘脑－垂体－性腺轴
内分泌腺的特点
1、 体积小，激素量小作用大
2、 无管道，直接进入周围毛细血管
3、 由神经中枢控制，形成神经体液调节
4、 目标明确，有特定靶细胞或靶器官
5、 激素对神经系统的活动有明显反馈作用
大  脑←┐
        │
下丘脑←┤
  ↓    │
腺垂体←┤
↓  ↓  │
卵  睾←┘
巢  丸
性激素及其作用：
1、 下丘脑（促性腺激素释放激素）垂体前叶（促性腺激素（卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH））
2、 生殖腺激素：精巢（雄激素，主要成分睾酮）卵巢（雌激素、孕激素）
（肾上腺分泌雄、雌激素，因此男女体内都有）
睾丸活动调节
睾酮通过负反馈（不影响卵泡刺激素但影响黄体生成素的分泌）使血液中睾丸浓度始终稳定在一个水平上，从而男性精子时连续产生的，而血液中的雄激素稳定
月经周期的调节
下丘脑促性腺激素释放激素
→脑下垂体的FSH&LH分泌
→性腺发育
→卵泡发育
→雌激素增加
→子宫内膜加厚，雌激素增加到高峰
→正反馈使FSH&LH增加到一个尖峰
→排卵
→黄体形成
→分泌孕激素，子宫内膜持续加厚，同时负反馈抑制FSH&LH，雌激素分泌下降
→子宫内膜塌陷
→月经来潮
进入下一个月经周期
卵受精→月经停止→黄体发达，孕激素持续增加→子宫内膜持续加厚为受精卵着体做准备
子宫内膜增生：子宫腺和螺旋动脉增生
影响月经周期的因素：整个过程受到大脑和下丘脑的控制，很多精神因素会影响到月经周期引起周期紊乱，营养也很重要，月经期注意饱暖、卫生和休息
性反应周期
敏感区（对这些区域直接刺激会造成性唤起）
男性：阴茎头，阴茎体腹侧皮肤
女性：和乳头最为敏感
性反应（从性唤起到高潮再恢复的过程中生殖器官和身体发生了一系列变化，是生理和心理
上非条件反射（性本能、进化中形成的，遗传决定，人类的一种自然属性）和条件反射（与人类意识有关：嗅觉、视觉、听觉、触觉，通过大脑调节形成，是后天学习形成的，人类的大脑对其有很强的控制）共同形成的）
性反应周期（人类的性反应过程从兴奋开始到高潮的平复）
1、 性兴奋期（性唤起）：生理反应：心率加快、血压上升、肌肉紧张、生殖器官充血（男迅速、女缓慢）
2、 性持续期：肌肉紧张、持续稳定在较高水平
男性：睾丸扭转，分泌物流出
女性：乳房变化、皮肤性红晕
3、 性高潮期：共同变化：呼吸加快，心率血压增高，全身肌肉收缩痉挛
男性：射精，生殖器官节律收缩
女性：生殖器官节律收缩
4、 性消退期：身体、情绪恢复平静
性不应期：性中枢对性器官的一种保护性抑制作用，从半小时到半年，男性明显，要顺应这个保护性时间间隔，否则严重损害健康（女性没有性不应期）

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