耳鸣三药——白术15克，泽泻30克，石菖蒲15克，赤脚医生都知道
经方医学频道 2021-07-28
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20年前，我大学刚毕业时，去闽南的乡下义诊，现在来说就相当于实习，当时耳鸣时，赤脚中医告诉我：耳鸣，只用3味药就可以了，分别是白术15克，泽泻30克，石菖蒲15克。当时的赤脚医生都知道，但那时有点瞧不起赤脚医生，毕竟学校里面的教授都说，耳鸣是一种特别难治的病，你一个乡下的土郎中，凭什么说只用3味药就能治好呢？所以并没有放在心上。
转眼间10年过去了，一次在临床上，遇到了一位3年的耳鸣患者，耳朵里面嗡嗡响，好像有一台机器轰鸣，试了很多种办法，但是效果都不太好，后来我突然想起乡下那个郎中的方子。结合这个患者的具体情况，我还为他加了两味药：
301.补骨脂，因为患者面无华，说明他腎不太好。
2.王不留行，患者说他失常感觉胸闷心慌，这说明气机不畅。
所以最后给他的方子是：白术，泽泻，石菖蒲，补骨脂，王不留行。
没想到，刚喝了半个多月，耳朵里面的声音就减小了，我调整了药量，让他继续用，后来情况越来越好。
又过了很长时间，我终于明白了那位前辈的用意，其实，他是从健脾的角度出发，去耳鸣的，有人问，为什么要健脾？
因为头面部的孔窍最需要清阳之气，清阳上不来，或者浊陰下不去都不行。
浊陰是什么？就是一些痰湿水饮，如果耳朵里有痰湿，它就会和耳道碰撞，发出声音，这就是耳鸣。 
在这个方子中，先有白术、泽泻，白术守住中焦，既能健脾，又能除湿；泽泻在下焦，引水下行，使水气不上逆，它们两个是绝配，还有一个石菖蒲，它是一味开窍药，耳窍也属于九窍之一，加上它之后就能锦上添花。
最后，我还针对这位患者加了补骨脂和王不留行，补骨脂入腎，把腎气收纳固住，腎气补上来了，耳朵的问题就会慢慢消退，而王不留行善于通行，走而不守，行而不驻，通过疏通耳窍，疏通气机来达到调理耳聋耳鸣的目的。
学如逆水行舟，不进则退，经历了这件事，我明白了：人不可无傲骨，但是不可有傲气，在中医这条路上，不能小瞧任何人。

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