【家长课堂】干货满满,新生儿居家护理学起来!
12月8日,在河南省儿童医院NICU接待室门口,挤满了家长,原来每周五一次的家长课堂开课啦。
此次课程由NICU护理组长端木艳艳为家长讲解新生儿居家的护理知识,家长们一个个热情饱满,早早的等在接待室的门口。
端木艳艳从居室环境,宝宝的衣服和尿布,睡眠与睡姿,哺乳和喂养,预防感染,皮肤护理和五官护理等几个方面,给家长们进行了详细讲解。
听课之余,家长们也“有所准备”,他们带着日常护理过程中的种种疑问和困扰,向端木艳艳和洪黎进行咨询。“以前听老人说要给新生儿挤乳头,现在终于确定了,这样是不对的。”一名家长感叹道。一场干货满满的家长课堂,消除了很多家长在育儿方面的疑惑。
结束后,家长们将自己的许愿卡悬挂在许愿树上,小小的许愿树上开满了越来越多的爱心之花。
新生儿居家护理知识 
“新生儿期”主要是指自母体娩出到出生后28天以内的活产儿叫做新生儿。这段时期新生儿的身体系统各个脏器功能的发育尚未成熟,临床上一般将新生儿分为三类: 
足月儿:胎龄满37周至不满42足周的新生儿。 
早产儿:胎龄满28周至不满37足周的新生儿。 
过期产儿:胎龄满42周以上的新生儿。 
新生儿免疫功能低下,体温调节功能较差,因而易感染,护理起来必须细心、科学、合理。
37名家长
专家们着重从以下几个方面具体给予指导: 
1.居室环境 
新生儿对外界温差的变化有些不适应,适宜的室内温度应保持在25~28,盛夏要适当降温,而冬天则需要保暖,但均应注意通风时最好不要有直流风。 
而室内的光线不能太暗或太亮,有些家长认为新生儿感光较弱,害怕刺激眼睛,常常喜欢挂
上厚重的窗帘,其实这是不宜的,应让宝宝在自然的室内光线里学会适应,而避免阳光直射眼部。 
2.衣服和尿布 
新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主,最好不要用化纤或印染织品;衣服的颜宜浅淡,便于发现污物,并防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松,不妨碍肢体活动且易穿易脱;由于新生儿头部散热较大,气候寒冷或室温较低时应该戴小帽子,同样要柔软舒适。 
尿布用柔软吸水性好的棉织品,做到勤洗勤换,通常白天要换4次以上,晚上应换2次以上,每次更换时均应清洗小屁股,并外涂适量护肤油剂;尿不湿则选择质量较好且透气性能好的,在家里时尽量用尿片,出门或睡觉时则用“尿不湿;注意尿片或尿不湿包裹不宜太紧,以便四肢自由伸展。 
3.睡眠和睡姿 
最好的睡姿是仰卧或侧卧,以避免压迫胸肺部,建议在喂养后多采取侧睡,以免溢奶或呛咳
造成窒息;在采取仰卧位时,应当经常变换体位;足月儿因活动力较强,出生头几天可以适当采取俯卧,以利呼吸道分泌物流出,防止呕吐物倒流入气管,但俯卧必须拿去枕头,头侧向一面,此时要有家长在一旁监护。 
新生儿通常每天要睡18~20个小时,但未满月的宝宝不宜长时间睡眠,家长应该每隔2~3个小时弄醒一次,以方便喂养。 
4.哺乳和喂养 
新生儿喂养是门很大的学问。专家的观点是出生后母乳喂养越早越好,一般为出生后半小时左右。如果妈妈暂时没有分泌乳汁,也要尽量让新生儿吮吸乳头,以促进乳汁分泌,并增进母婴的感情利于母体因分娩造成的产后伤口的愈合。 
母乳喂养时应采取“竖抱位”即头部略抬起,这是最理想、最符合自然规律的喂奶方式。在这种姿势下新生儿和父母亲相对而视,还可增加相互间的亲密感;母乳喂奶前应先洗手并将乳头清洗干净,母亲如有呼吸道疾病喂养时应戴口罩,如乳房上皮肤有破裂或炎症,应咨询医生后根据具体情况决定是否继续哺乳。 
哺乳的时候最好是一边乳房吸空喂饱后下一次再换另一边乳房,以防残奶淤积在乳房内,如一边乳房一次喂饱后仍有多余的乳汁,则最好将其挤掉,以促进乳房的正常泌乳并避免乳汁淤积或继发感染。 
人工喂养尽量不要直接喂服新鲜奶,因为其中所含的蛋白质等营养成分不适合新生儿;混合喂养(母乳喂养和代乳品喂养相结合)时,应先以母乳喂养为主。 
人工喂养时奶嘴洞大小应适中并注意温度,奶嘴喂奶时尽量不要让宝宝吸进空气,以免吐奶,而喂完之后可轻拍宝宝背部,以免积气。此外要对奶瓶、奶嘴严格煮沸消毒。 
喂养不需太讲究定时,一般情况下3小时左右喂一次,每次以吃饱吃好为原则:即宝宝吃奶后不哭不吵,且体重正常增长。 
5.预防感染 
护理新生儿时,要注意卫生,在每次护理前均应洗手,以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染,如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿,以防新生儿受染。
6.皮肤护理 
出生不久的新生儿,在脐带未脱落前,尽量不用盆浴,而采用干洗法为新生儿擦身。脐带脱落后,则可给予盆浴,宜用无刺激性的婴儿专用沐浴液,浴后要用干软的毛巾将身上的水吸于。每次换尿布后一定要用温热毛巾将臀部擦干净,有时因尿液刺激使臀部皮肤发红,这时可涂护臀膏。
7.五官护理 
应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富,极易擦伤而引起感染,故不可经常用劲擦洗口腔,更不可用针、特别是不洁针去挑碾牙龈上的小白点——上皮小珠(俗称“马牙”或“板牙”),以防细菌由此处进人体内而引起败血症。

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