血清C反应蛋白血糖及血脂检测及临床意义
靖涛1，卢娜2，宋志军1
（1.辽宁省金秋医院，辽宁沈阳110015；2.沈阳市急救中心，辽宁沈阳110015）
摘要：目的分析血清C反应蛋白（CRP）水平不同与血糖（GIu）、糖化血红蛋白（HDA
1
c）、血脂之间的变
化关系。方法测定156例健康成人CRP、GIu、HDA
1
c、甘油三酯（TG）、总胆固醇（CHO）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB），按CRP水平分为3
组，对数据进行分析。结果CRP较高水平组与较低水平组相比GIu、HDA
1
c、TG、CHO、LDL-C、ApoB升高有显著差异，有统计学意义。结论监测血清C反应蛋白及血糖、血脂水平变化对研究糖尿病及心血管疾病的发病，有一定临床意义。
关键词：实验诊断学；C反应蛋白；糖尿病；心血管疾病；血糖；血脂
学科分类代码：320.1140中图分类号：R446文献标识码：B
文章编号：1004-5775（2006）04-0289-02
Detection and Their Clinical Significance of Serum
C-reaction Protein，Glucose and Lipid
JING Tao，LU Na，SONG Zhi-jun
（The Jingiu Hospital of Liaoning Province，Shengyang110015，China）
Abstract：Objective To anaIyze the changing reIation Detween C-reaction protein IeveI and GIu，HDAc，Iipid.Meth-ods The CRP，GIu，HDAc，TG，CHO，HDL-C，LDL-C，ApoA，ApoB of156heaIthy aduIts were detected.The data were anaIyzed asthey were divided into3groups as CRP I
eveI.Results There was significant difference in increas-ing of GIu，HDAc，TG，CHO，HDL-C，LDL-C，ApoB Detween higher IeveI of CRP and Iower IeveI of CRP.Con-clusion The monitor of serum C-reaction protein and changing of GIu，and Iipid IeveI might have significance to study incidence of the diaDetes and cardiovascuIar disease in cIinic.
Key words：LaD diagnosis；C-reaction protein；DiaDetes；CardiovascuIar disease；GIucose；Lipid
血清C反应蛋白水平变化和血糖、血脂变化存在一定关系，从而与糖尿病、心血管疾病的发病有着必然的联系。我们对156例健康成人血清CRP、GIu、HDA1c及血脂进行了测定，结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集健康检查者156例，男97例，女59例。年龄33~84岁，平均（49.7114.2）岁。全部检查者均除外严重慢性疾病及明显急性感染表现，如发热、白细胞总数或分数升高、胸片异常等。
1.2方法
空腹抽静脉血，CRP采用日立7060仪器终点法测定；其余生化指标采用罗氏ModuIar P800型分析仪测定，HDA
1
c为免疫比浊法，GIu为己糖激酶法，TG、CHO为酶法，HDL-C、LDL-C为直接法，ApoA、ApoB为免疫比浊法。
1.3数据处理
按CRP水平高低分为3组，后两组所有数据分别与第一组比较。数据资料以均数1标准差表示，组间比较用t检验。2结果
所有检查者CRP、GIu、HDA
1
c及血脂数据结果详见表1。CRP较高水平组与较低水平组相比GIu、HDA1c、TG、CHO、LDL-C、ApoB升高，有显著差异，有统计学意义。
表1不同CRP水平组血糖、血脂比较
例数537528 CRP（mg/dL）!1.0  1.0~3.0"3.0
GIu（mmoI/L）  5.0211.12  5.4611.63  5.6311.48#
HDA1c（%）  5.1910.71  5.5211.13  5.6511.21#
TG（mmoI/L）  1.4711.39  1.9811.46#  2.6712.31## CHO（mmoI/L）  4.8610.92  5.1811.12  5.4211.17# LDL-C（mmoI/L）  3.0110.69  3.2610.71#  3.3410.67# HDL-C（mmoI/L）  1.3910.37  1.4110.43  1.3610.35 ApoA（g/L）  1.4810.29  1.5110.32  1.5010.34
ApoB（g/L）0.7110.260.8010.23#0.8310.21#
注：与第1组比较#P<0.05，##P<0.01
3讨论
很多研究表明，CRP做为一种敏感的急性时相蛋白是糖尿病及心血管疾病有力的独立预测因子。血浆高浓度的CRP水平同代谢综合征临床表现，
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黑龙江医学
HEI LONG JIANG MEDICAL JOURNAL
VoI.30，No.4
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血清检测reactive是阴还是阳氦氖激光联合得宝松瘢痕疙瘩疗效观察
盛虹明
（上海市浦南医院整形外科，上海200125）
摘要：目的比较氦氖激光联合得宝松与单用得宝松封闭瘢痕疙瘩的治愈率、有效率及复发率，寻求一种安全、有效的方法。方法将56例瘢痕疙瘩患者分为两组，组采用氦氖激光联合得宝松，对照组为单用得宝松。结果组与对照组的治愈率、有效率、复发率，分别为68.1%、88.9%、8.3%与
37.3%、78.5%、27.5%。经统计学处理有显著差异。结论应用氦氖激光照射后再局部封闭得宝松瘢痕疙瘩的方法明显优于单用得宝松封闭，是一种既安全又有效的方法。
关键词：皮肤病学；瘢痕疙瘩；氦氖激光；得宝松
学科分类代码：320.2725中图分类号：R622文献标识码：B
文章编号：1004-5775（2006）04-0290-02
Observation on Clinical Curative Effect on Keloid Treated
with He-Ne Laser and Debaosong
SHENG Hong-ming
（Department of Plastic Surgery，The Punan Hospital of Shanghai，Shanghai200125，China）
Abstract：Objective T o compare the curative rate，effective rate and reIapse rate of keIoid treated with combination of Iaser and Debaosong and onIy Debaosong so that to find a more safe and effective method.Methods56cases of keIoid pa-tient were divided into two groups randomIy as therapy
group with treatment of combination of Iaser and D and controI group with treatment onIy D.Results The curative rate，effective rate and reIapse rate were68.1%，88.9%，8.3%in therapy group and37.3%，78.5%and27.5%in controI group.There was significant difference between two groups.Conclusion The combination method of Iaser and IocaI bIockage with D might be a better method to treat keIoid.
Key words：DermatoIogy；KeIoid；He-Ne Iaser；Debaosong
如：腹型肥胖、高血脂症、高血压、空腹血糖异常等有密切联系〔1〕。故观察血浆CRP水平的变化对研究与代谢综合征紧密相关的糖尿病及心血管疾病的进展，有一定的临床指导意义。
本研究显示，CRP较高水平组GIu、HbA
1
c与较低水平组相比有显著差异，即高CRP水平人GIu、HbA1c也相应升高，提示发生糖耐量异常及2型糖尿病的可能性增加。国内外很多研究表明，CRP可以用来预测2型糖尿病的发生及发展。国外的一项妇女健康实验研究表明，高CRP水平组的妇女发生糖尿病的风险是低水平组妇女的15倍，即便排除了体重指数、糖尿病家族史、吸烟等因素的影响，CRP 仍是糖尿病重要预测指标〔2〕。本研究提示，低
度炎症反应可能在胰岛素抵抗及2型糖尿病的发病中起重要作用，与细胞因子介导的炎症反应有关联，详细机制有待进一步探讨及研究。
大量前瞻性流行病学研究提示，CRP对心血管事件风险包括心肌梗死、缺血性中风及外周血管疾病的预测有一定价值〔3〕。本文结果表明，CRP较高水平组TG、CHO、LDL-C、ApoB均明显升高，提示血
脂代谢异常与炎症反应也存在一定关系。而血脂异常特别是LDL-C、ApoB的升高与动脉粥样硬化及冠心病等心血管疾病的发生与发展密切相关。很多研究提示，CRP在健康人中可以有力的预测首次冠心病事件的发生率，故追踪观察血浆CRP的浓度的变化对研究心血管疾病的发生发展，也具有重要意义。
参考文献：
〔1〕PauI M Ridker，JuIie E.Buring，et al.C-Re-active Protein，the MetaboIic Syndrome，and Risk of Tnci-dent CardiovascuIar Events〔J〕.CircuIation，2003，107：391.
〔2〕MichaeI    B.CIearfieId.C-Reactive Protein：A New Risk Assessment TooI for CardiovascuIar Disease〔J〕. JAOA，2005，9：409~416.
〔3〕Ridker P M.CIinicaI appIication of C-reactive protein for cardiovascuIar disease detection and prevention 〔J〕.CircuIation，2003，107：363~369.
（编辑：谢忠艳）
（收稿日期：2006-01-09）
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HEI LONG JIANG MEDICAL JOURNAL
VoI.30，No.4
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