乙肝患者的乙肝五项临床检验结果分析
【摘要】目的 分析乙肝患者的乙肝五项临床检验结果。方法 本次研究对象为本院125例乙肝患者，时间2017年02月-2019年11月，所有患者均采取乙肝五项检查，分析检查结果。结果 125例患者检出HbsAg阳性120例，抗-HBc阳性105例，抗-Hbe阳性51例，HbeAg阳性44例，抗-HBs阳性35例；125例患者中年龄分布主要为10-20岁7例、21-30岁19例、31-40岁43例、41-50岁23例、51-60岁31例和大于60岁2例。 结论在乙肝患者临床诊断中应用乙肝五项检查能够显著提升诊断效果。
【关键词】乙肝；乙肝五项；检验结果
Objective to analyze five clinical test results of hepatitis B patients. Methods 125 cases of hepatitis B patients in our hospital were studied in this study. In 2017 -2019, November, all patients took five tests of hepatitis B, and the results were analyzed. Results among the 125 patients, 120 were HBsAg positive, 105 anti HBC positive, 51 anti HBE positive, 44 HBeAg positive and 35 anti HBS positive; The age distribution of 125 patients was mainly 7 cases aged 10-20 years, 19 cases aged 21-30 years, 43 cases aged 31-40 years, 23 cases aged 4
1-50 years, 31 cases aged 51-60 years and 2 cases older than 60 years. Conclusion hepatitis B patients in the clinical diagnosis of hepatitis B five tests can significantly improve the diagnostic effect.
[Keywords] hepatitis B; Five hepatitis B; Inspection results
乙肝是临床上常见的一种感染性疾病，经相关资料显示【1】，当下该病于我国的发生率约为60%，其中携带乙肝病毒的概率约为9.75%。乙肝病毒传播的途径具有多样性，包括性接触、血液传播和母婴传播等，该病患者临床表现各异，会从急性逐渐过渡到慢性，病情不断恶化，有可能形成肝癌和肝硬化，对人们健康安全产生影响。本次研究以乙肝患者为对象，分析乙肝五项检查的应用效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
本次研究对象为本院125例乙肝患者，时间2017年02月-2019年11月，125例患者中有男65例，女60例，年龄为18-74岁，平均年龄（39.18±4.89）岁。
1.2方法
所有患者均采取乙肝五项检查：抽取患者静脉血，含量为5毫升，对其展开离心沉淀处理，采取ELISA对抗-HBc，抗-HBe，HbeAg，抗-HBs和HbsAg展开检验，所选试剂来源于上海科华生物技术有限公司，在有效期内展开检查。严格按照说明书开展各项操作，针对可疑者，需要重复进行检验，如果二次检验依然为阳性，则确定为阳性。HBV-DNA定量的阳性判断标准为>1.00×102copies/mL，阴性判断标准为<1.00×102copies/mL。
1.3观察指标
分析125例患者检验结果：观察抗-HBc，抗-HBe，HbeAg，抗-HBs和HbsAg检验为阳性的例数，计算各项阳性率。分析HBV感染者年龄分布情况：观察10-20岁、21-30岁、31-40岁、41-50岁、51-60岁和大于60岁出现HBV感染的例数，计算各项占比。
1.4 统计学分析
应用EXCEL表格显示出125例患者检验结果（包括抗-HBc，抗-HBe，HbeAg，抗-HBs和HbsAg的阳性检出例数和阳性率）和年龄分布情况（包括抗-HBc，抗-HBe，HbeAg，抗-HB
s和HbsAg的HBV感染例数和占比）。
2 结果
2.1 分析125例患者检验结果
125例患者检出HbsAg阳性120例，抗-HBc阳性105例，抗-Hbe阳性51例，HbeAg阳性44例，抗-HBs阳性35例。详见表1。
表1 分析125例患者检验结果[n(%)]
乙肝指标
例数
阳性率
HbsAg
120
96.00%
抗-HBc
105
84.00%
抗-Hbe
51
40.80%
HbeAg
44
35.20%
抗-HBs
35
28.00%
2.2 分析HBV感染者年龄分布情况
125例患者中年龄分布主要为10-20岁7例、21-30岁19例、31-40岁43例、41-50岁23例、51-60岁31例和大于60岁2例。详见表2。
表2 分析HBV感染者年龄分布情况[n(%)]
年龄段
例数
占比
10-20岁
7
5.60%
21-30岁
19
15.20%
31-40岁
43
34.40%
41-50岁
23
18.40%
51-60岁
31
24.80%
大于60岁
2
1.60%
乙肝检测结果是reactive
3 讨论
乙肝是临床常见病，该病在我国广泛流行，同时乙肝携带者也较多，人们感染概率高，是一种危害严重的传染性疾病【2】。乙肝病毒在侵袭人体后，会导致机体免疫系统形成众多免疫应答，将病毒清除。
乙肝五项是现阶段乙肝常见临床诊断方法，主要项目有HBsAg，指的是乙型肝炎表面抗原；抗-HBs，指的是乙型肝炎表面抗体；HBeAg，指的是乙型肝炎e抗原；抗-HBc，指的是乙型肝炎核心抗体。患者在出现急性乙肝病毒感染情况下，患者血清中存在抗-HBcAb、HBeAg和HBsAg，随后e抗原消失，会进一步出现抗体-HBcAb和e抗体。表面抗原会长久性呈阳性，时间可高达数年，更有甚者会持续终身，这一现象主要发生于慢性乙肝患者。当乙肝患者处于恢复期时，会出现-HBV表达，针对接受过乙肝疫苗接种患者，其体内存在抗-HBs，表现为阳性。患者在出现HBV感染后，能够于机体内部最早观察到的抗体为抗-HBc，所以该抗体也被称之为HBV标志性抗体，当患者位于HBV感染窗口期时，该抗体是唯一能够明确患者病情的HBV血清标志物【3】。当检验结果显示为单独HBeAg阳性时，意味着患者有可能为非典型感染，但是该现象临床发生率较低。在不存在明显临床表现的HBV携带者或者HBeAg消失患者血清内，通常能够观察到抗-HBe，存在感染性。该病患者处于恢复期时，其机体免疫力逐渐恢复，这一时期患者血清钟会表现出多种抗体阳性，例如抗-HBc、抗-HB
e和抗-HBs等，三种抗体既可能同时出现，也可能随机组合出现【4】。就乙肝抗体五项检查来说，这五项检查指标之间不存在明显相关性，根据患者实际情况，可能出现不同组合。本次研究结果表明125例患者检出HbsAg阳性120例，抗-HBc阳性105例，抗-Hbe阳性51例，HbeAg阳性44例，抗-HBs阳性35例；125例患者中年龄分布主要为10-20岁7例、21-30岁19例、31-40岁43例、41-50岁23例、51-60岁31例和大于60岁2例。说明相对比与单项表面抗原检查来说，两对半检查能够取得更显著的效果，一方面可以显示出乙肝表面是否存在抗原，能够反映出患者机体内部乙肝病毒标志物组合情况和存在情况，判断其是否存在感染性，能够为乙肝临床诊断和评估预后效果提供全面、准确的信息【5】。乙肝五项检查应用效果明显，诊断价值显著，医务人员可以根据检查结果，综合分析病情，采取适宜诊疗措施。

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