剖宫产术前术后的准备
◆ 一般情况下,从术前12小时开始禁食,4小时开始禁水,以防止麻醉和手术过程中由于呕吐而并发吸入性肺炎。
◆ 很多时候,剖宫产是在紧急情况下进行的,如产程启动而无法顺利进行,或孕妇突发早破水,B超发现脐带绕颈、胎心不好,这时无法进行充分的术前准备。但只要精心观察和照顾,产妇不至于在术后发生危险。
◆ 一般术后24小时胃肠功能即恢复,有排气,2-3天就能尝试下地,因为积极的术后活动有助于产妇本身的恢复,月嫂应该鼓励她们克服疼痛勇敢尝试。
剖宫产术后何时可以进食?
◆ 剖宫产术后6-8小时可以进食。
◆ 不能立即进食是为了避免产妇在麻醉期内、正常生理反射恢复之前,发生呕吐或吸入性肺炎等。
◆ 通常术后6小时麻醉作用消失,产妇消化系统生理功能也已恢复,肠管运动正常,此时进食不会引起肠胀气。
剖宫产术后进食的新观点
◆ 过去的观点:一般认为妇产科腹部手术必须在术后第2天方能进食,且前提是在肠管通气,肛门排气之后。剖宫产术也是一种腹腔手术,传统的进食时间安排同腹部手术。
◆ 现在的观点:绝大多数产妇消化系统功能正常,腹腔无病变,且随着手术与麻醉技术的不断改进,手术时间越来越短,腹腔暴露时间随之缩短;且在手术中一般仅接触胀大的子宫,很少直接刺激肠管,
所以剖宫产术后不必完全遵循一般腹部手术后的进食要求,可将进食时间提前到手术后6-8小时左右。
哪些剖宫产术后的产妇可早进食?
◆ 营养状况良好,无胃肠道并发症,手术顺利,无手术并发症的产妇可早进食。
◆ 剖宫产后早进食的好处:
◆ 1、进食本身的咀嚼运动可反射性引起胃肠蠕动,同时食物可直接刺激胃肠道,促进胃肠的运动功能增强,有利于产妇术后早排气。
◆ 2、剖宫产术后早进食,有利于及时补充营养,不仅可促进产妇体力和精力较快恢复,还可让胃肠蠕动尽快恢复,促使乳汁早分泌,满足母乳喂养的需要。
剖宫产后可早进食哪些食物?
◆ 剖宫产术后6小时可在床上做些上下肢肌肉收放运动,此期间进少量流质饮食,如小米上汤、藕粉、蛋花汤等,待肛门排气后改为半流质饮食,如小米粥(稠)、莲子羹、八宝粥、面条、菜糊等,循序渐进,3-4天后给予普通饮食。
剖宫产术后的饮食原则
◆ 1、接受剖宫产的产妇每天的营养需要应该比她怀孕时高出1/4左右。
◆ 2、多采用汤汁和其他补中益气、补血通乳的传统食疗品来满足哺乳的需要。
◆ 3、剖宫产术后第一天应供给易消化、少胀气的清淡流质食物,忌用牛奶、豆浆、蔗糖和浓厚甜食,以避免胀气,可进食6餐;
◆ 4、术后第二天可食用少渣半流质、少纤维、易消化、稀、软的饮食。
◆ 5、一般术后3-4天可食用产科普通饭。
常见的产气食物
◆ 剖宫产术后肠胀气时有发生,要避免这个问题,进食应注意细嚼慢咽、闭口咀嚼,在肛门排气前避免吃产气食物,包括豆类、青花椰菜、花椰菜、玉米、小黄瓜、韭菜、扁豆、洋葱、青椒、胡萝卜、黄豆、豌豆、苹果、西瓜、哈密瓜、鳄梨等。
◆ 产妇术后便秘可服用枣汁、苹果汁,多吃新鲜蔬菜。
剖宫产后6小时内注意事项
◆ 去枕平卧:防止头痛;
◆ 术后6小时内应当禁食:减轻肠胀气;
◆ 注意产后恶露:护士定时按摩子宫,会非常疼,以确定子宫的收缩情况,评估阴道出血量;
◆ 腹部压沙袋:保持腹内压,让身体有适应过程;
◆ 伤口护理:在咳嗽、打喷嚏和笑的时候,用手或枕头托住伤口;
◆ 及时哺乳:宝宝的吸吮可促进子宫收缩,减少子宫出血,使伤口尽快复原;
◆ 产后姿势:双腿恢复知觉后,就该在床上多活动,如将双腿支起来,来回挪动或侧身以预防下肢静脉血栓 ,不宜平卧、宜侧卧;
◆ 产后饮食:剖腹产术后6小时内不喝汤,但如果已经排气就可以喝了。等排气后,饮食由流质改为半流质,可选择蛋汤、烂粥、面条等容易消化的食物;
◆ 产后活动:在术后知觉恢复后,就该适当进行肢体活动。即便还不能下床,12小时后,也可在月嫂、家人或护士的帮助下改变体位,翻翻身、动动腿。24小时后,产妇就该练习自主翻身、坐起,并下床走一走。
◆ 尽早排尿:术后24小时拔尿管,在拔尿管前要多饮水,以便拔尿管后尽早小便;如尿不出来,可用热毛巾敷小肚子、打开水龙头听流水声、肌肉注射新斯的明或针灸等来帮助排尿。
◆ 尽早排气:术后小肠蠕动缓慢,导致肠道内的气体积聚。下床多走动能帮助产妇消化系统恢复功能。
◆ 产后情绪:月嫂要密切观察剖宫产后产妇的情绪,鼓励产妇倾诉,防止产后抑郁。
剖宫产后第一天食谱举例
◆ 餐次 食谱 摄入量
◆ 早餐 浓米汤(鸡蛋50克,打蛋花)300毫升
◆ 上午加餐 无糖藕粉 20克
◆ 午餐 浓鸡汤(无油) 300毫升
蛋花汤 300毫升
◆ 下午加餐 浓鸡汤(无油) 300毫升
◆ 晚餐 排骨清汤(无油) 300毫升
西红柿蛋花汤 300毫升
◆ 晚上加餐 蒸蛋羹 鸡蛋50克
◆ 附:营养成分:蛋白质30克;脂肪40克;能量700千卡。
剖宫产后第一天食谱特点
◆ 第一天食谱特点是清淡无刺激,以流质为主。
◆ 若产妇沉浸在伤口的痛楚中,在食用量上就不宜强求;
◆ 若产妇没有肛门排气,对进食有顾虑,也不宜强求;
◆ 在市面上有些类似奶粉的流质食品也不适合第一天用,因为其中往往含有全脂奶粉,可能会增加肠道产气机会,给产妇带来痛苦。
剖宫产后第2-3天食谱之一
◆ 餐次 食谱 摄入量
◆ 早餐 白米粥 大米50克(1两)
◆ 煮鸡蛋 鸡蛋50克
◆ 小面包或小馒头 面包或馒头75克(1两半)
◆ 午餐 馄饨 面粉50克,瘦肉末50克,油2克
◆ 下午加餐 藕粉加糖 藕粉20克,糖8克
◆ 晚餐 肉末挂面卧 挂面100克,瘦肉末100克 鸡蛋50克
◆ 鸡蛋加西红柿 西红柿100克 油6克
◆ 晚上加餐 藕粉加糖 藕粉20克 糖8克
附:营养成分:蛋白质55克;脂肪50克;能量1800千卡
剖宫产后第2-3天食谱之二
◆ 餐次 食谱 摄入量
◆ 早餐 红糖小米粥 小米50克 红糖10克
◆ 蒸蛋羹 鸡蛋50克
◆ 椒盐小花卷 75克
◆ 午餐 肉末小疙瘩汤加菜 面粉50克 瘦肉末50克 油菜50克
◆ 油2克
◆ 下午加餐 产妇奶粉 20克,冲成一杯
◆ 夹心饼干 6-8片
◆ 晚餐 鸡汤薄面片甩蛋 宽挂面100克,鸡汤500毫升
◆ 鸡蛋50克 西红柿100克 油6克
◆ 晚上加餐 鲫鱼汤+茼蒿 鲫鱼半条(约200克)茼蒿150克熬制吃肉喝汤
◆ 附:营养成分:蛋白质55克;脂肪50克;能量1800千卡
剖宫产后第2-3天食谱特点
◆ 剖宫产后第2-3天食谱特点是含有较丰富的营养,基本能满足产妇术后恢复和哺乳的需要,其主要质地是细软的半流质,能充分消化吸收,产生较少的渣滓,减轻排便给产妇造成的痛苦。
剖宫产后第4-6天食谱举例之一
◆ 餐次 食谱 摄入量
◆ 早餐 猪肝粥+ 大米30克 猪肝50克 葱姜调味
◆ 小笼包子 面粉50克 猪肉30克 虾仁20克 香葱10克
◆ 午餐 烩鸡丝火腿干丝 鸡丝50克 火腿30克 干丝50克
◆ 口蘑冬瓜 冬瓜100克 口蘑50克
◆ 紫菜蛋汤 紫菜10克 虾皮5克 鸡蛋50克
◆ 米饭 大米100克
◆ 下午加餐 红枣银耳羹 红枣50克 银耳100克 文火熬制 加糖
◆ 晚餐 馒头 馒头150克
◆ 清炖羊肉白萝卜 羊肉75克 白萝卜100克
◆ 炒菠菜粉丝 菠菜150克 粉丝50克
◆ 晚上加餐 温酸奶 250毫升
◆ 甜吐司面包 2片
◆ 附:营养成分:蛋白质75克;脂肪50克;能量2100千卡
剖宫产后第4-6天食谱举例之二
◆ 餐次 食谱 摄入量
◆ 早餐 牛肉卤豆腐脑 牛肉末30克 豆腐脑150克 木耳少量
◆ 酥皮小火烧 75克
◆ 五香卤鸡蛋 60克
◆ 午餐 红烧子鸡块土豆 子鸡块100克 土豆75克 油10克
◆ 排骨汤熬大白菜 排骨汤500毫升 大白菜150克 粉丝20克
◆ 米饭 大米100克
◆ 下午加餐 香蕉 100克
◆ 牛奶 250毫升
◆ 晚餐虾皮熬汤时什么时候开始放 猪肉芹菜水饺 猪肉100克 芹菜150克 面粉100克
◆ 醋烹豆芽菜 豆芽100克
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