中图分类号:R179㊀㊀文献标识码:A㊀㊀文章编号:1673-7830(2020)06-0294-04
ʌ论著ɔ
新型冠状病毒肺炎疫情期间北京市3~6岁
儿童视屏时间调查
柴晶鑫㊀曹远㊀于彤㊀韩梅㊀钱运梁㊀刘秀荣
ʌ摘要ɔ㊀目的㊀研究新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID -19)疫情期间北京市3~6岁儿童视屏时
间及其影响因素㊂方法㊀采用网上问卷调查方法,2020年2月25-29日对北京市48家幼儿园11731名3~6岁儿童家长开展调查，重点调查儿童在COVID -19疫情期间视屏时间及相关影响因素㊂结果㊀获得11636份有效问卷,11267名(96.83%)儿童在COVID -19疫情期间使用过电视㊁手机㊁平板电脑等电子产品,6429名(57.06%)儿童平均每天视
屏时间超过1h㊂与儿童关系㊁家长受教育程度㊁儿童年级㊁居住地区是儿童视屏时间的影响因素，父亲回答(Z =4.83,P =0.028)㊁家长低受教育程度(Z =149.26,P <0.001)㊁就读大班(Z =91.61,P <0.001)
㊁居住北京郊区(Z =34.71,P <0.001)的儿童平均每天视屏时间更长㊂结论㊀COVID -19疫情期间北京市3~6岁儿童视屏时间长，儿童视屏用途广
泛，应提高家长对视屏时间危害儿童健康的认识㊂
ʌ关键词ɔ㊀新型冠状病毒肺炎；视屏时间；视屏用途；儿童
Investigation on screen time of children aged 3-6years old in Beijing
during the epidemic period of coronavirus disease 2019
CHAI Jing-xin,CAO Yuan,YU Tong,HAN Mei,QIAN Yun-liang,LIU Xiu-rong
(Beijing Center for Disease Control and Prevention /Beijing Center for Preventive
Medicine Research ,Beijing 100013,China )
Corresponding authour :LIU Xiu -rong ,E-mail :xiurongliu @163
ʌAbstract ɔ㊀
Objective ㊀To study the screen time and its influencing factors of 3-6years old children in Beijing during
the epidemic period of COVID -19.Methods ㊀Website questionnaire survey was conducted to 11731parents of 3-6years old
children from 48kindergartens in Beijing from February 25to 29,2020,focusing on the screen time of children during the epidemic period of COVID -19and related factors.Results ㊀11636valid questionnaires were obtained,11267(96.83%)
children once used electronic products such as,mobile phone,TV and flat computer during the epidemic period of COVID -19,and 6429(57.06%)children watched more than 1hour per day on average.The influencing factors of screen time included relationship with children,parents education level,children s grade and living area.The average daily screen time of children
was longer in father s answer(Z =4.83,P =0.028),parents low education level(Z =149.26,P <0.001),attending senior class (Z =91.61,P <0.001)and living in the suburb of Beijing(Z =34.71,P <0.001).Conclusions ㊀During the epidemic
period of COVID -19in Beijing,children had long screen time and they used electronic products to meet multiple needs.It is necessary to enhance parents awareness on the hazard of excess screen time of children.
ʌKeywords ɔ㊀Coronavirus disease 2019;Screen time;Screen usage;Children
作者单位:100013，北京市疾病预防控制中心/北京市预防医学研究中心通信作者：刘秀荣,E-mail:xiurongliu@163
㊀㊀
新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,
COVID -19)人普遍易感，儿童正处于生长发育期，身心发育不够完善，对疾病的抵抗力较差，也是COVID -19的易感人[1,2]㊂2020年1月24日，北京市启动突发公共卫生事件一级响应机制，要求疫情防控期间个人减少外出，不去人多密集的地方，做好自我防护[3]㊂北京市疾病预防控制中心㊁北京市健康教育所编制‘新型冠状病毒肺炎公众防控指南“，建议儿
童尽量减少外出，居家做到保持手卫生㊁勤通风㊁吃熟食和多喝水等防护[4]㊂COVID -19疫情期间，儿童如何保持健康生活方式和行为习惯成为研究者关注重点㊂视屏时间影响儿童健康，导致儿童视力
受损，出现眼睛疲劳和屈光不正现象，过长时间玩游戏还会丧失融合能力和立体视觉消失[5]㊂本课题组于2月25-29日对北京市部分3~6岁儿童家长开展儿童居家行
为调查，旨在了解COVID -19疫情期间3~6岁儿童居家屏幕使用情况，分析儿童视屏时间与视屏用途的关系，为制定视屏行为预防措施提供依据㊂
1㊀对象与方法
1.1㊀对象㊀以北京市16个区的48家幼儿园部分家长作为调查对象，调查3~6岁儿童在疫情第一个月居家视屏行为㊂
1.2㊀调查方法㊀采用问卷调查法，通过幼儿园教师在班级中发布调查链接，儿童家长自愿填写方式开展调查㊂问卷包括:①家长及儿童基本情况;②儿童居家视屏时间，包括电视㊁手机㊁平板电脑等电子产品的使用时间;③儿童居家视屏用途，包括看视频㊁玩游戏㊁拍照或录视频㊁聊天㊁学习等用途㊂
1.3㊀指标定义及标准㊀视屏时间指静息状态下，儿童使用电视㊁手机等电子产品的时间[6]㊂‘新型冠状病毒肺炎流行期间0~6岁居家儿童运动指导建议(第一版)“[7]提出儿童每天电子屏幕时间累计不应超过60min㊂
1.4㊀统计学方法㊀采用SPSS19.0统计软件对视屏时间进行正态分布检验，不符合正态分布的采用Kru
skal-Wallis检验进行非参数检验分析㊂使用χ2检验比较不同特征儿童视屏用途，以P<0.05为差异有统计学意义㊂
2㊀结果
2.1㊀基本情况㊀共回收问卷11731份，整理问卷完整性和逻辑性后，获得11636份有效问卷，有效率99.19%㊂11636名儿童中，男童5897人(50.68%)，女童5739人(49.32%)；大班2990人(25.70%)，中班4269人(36.69%)，小班4377人(37.61%)㊂4774名(41.03%)儿童居住北京市城区,6862名(58.97%)儿童居住北京市郊区㊂
2.2㊀儿童视屏时间相关因素分析㊀11267名(96.83%)儿童在过去一个月中使用过电视㊁手机㊁平板电脑等电子产品,369名(
3.17%)儿童没有使用过㊂4838名(42.94%)儿童平均每天视屏时间ɤ60min, 6429名(57.06%)儿童平均每天视屏时间>60min㊂就读大班儿童(P50=80min)较就读小班儿童(P50= 70min)视屏时间更长，郊区儿童(P50=80min)较城区儿童(P50=70min)视屏时间长㊂经非参数检验，家长受教育程度在儿童使用电视时间㊁使用手机时间和使用平板电脑时间差异也有统计学意义，家长受教育程度较高，儿童视屏时间更短(表1)㊂
2.3㊀儿童视屏用途单因素分析㊀儿童视屏发生率由高到低依次为学习(64.58%)㊁看视频(6
3.00%)㊁聊天(27.05%)㊁玩游戏(27.01%)㊁拍照或录视频(19.07%)㊂受教育程度高的家长报告儿童看视频㊁玩游戏㊁聊天㊁拍照或录视频等视屏用途少，更多用途㊀㊀表1㊀北京市3~6岁儿童视屏时间单因素分析[M(P25,P75)]项目
视屏时间
(min)
使用电视
时间(min)
使用手机
时间(min)
使用平板电脑
时间(min)与儿童关系
㊀父亲75(50,120)30(20,60)10(0,30)15(0,30)㊀母亲70(50,120)30(20,60)10(0,30)15(0,30)㊀Z  4.83  4.
44  5.480.11㊀P0.0280.0330.0190.740家长受教育程度
㊀高中及以下90(60,120)50(30,60)20(5,30)0(0,30)㊀本科70(50,120)30(20,60)10(0,30)15(0,30)㊀研究生及以上60(40,92)30(10,60)10(0,20)20(0,30)㊀Z149.26261.17182.1795.43㊀P<0.001<0.001<0.001<0.001儿童性别
㊀男75(50,120)30(20,60)10(0,30)15(0,30)㊀女70(50,120)30(20,60)15(0,30)15(0,30)㊀Z0.8515.6513.86  2.10㊀P0.357<0.001<0.0010.148儿童年级
㊀大班80(55,120)30(20,60)15(0,30)20(0,40)㊀中班75(50,120)30(20,60)10(0,30)20(0,30)㊀小班70(40,110)30(20,60)10(0,30)10(0,30)㊀Z91.61  2.1325.58157.17㊀P<0.0010.34<0.001<0.001居住地区
㊀城区70(45,120)30(15,60)10(0,30)20(0,40)㊀郊区80(50,120)30(20,60)15(0,30)10(0,30)㊀Z34.74206.86135.84310.16㊀P<0.001<0.001<0.001<0.001
为学习㊂女孩看视频㊁学习㊁聊天㊁拍照或录视频的人数超过男孩，更多男孩视屏用途是玩游戏㊂大班儿童更多玩游戏和学习，小班儿童则更多看视频㊁聊天㊁拍照或录视频㊂郊区儿童看视频㊁玩游戏㊁聊天㊁拍照或录视频的人数超过城区儿童，城区儿童学习发生率更高(表2)㊂
3㊀讨论
3.1㊀‘学龄前儿童(3~6岁)运动指南(专家共识版)“[8]提出学龄前儿童每天应尽量减少久坐行为，视屏时间每天累计ɤ60min，且越少越好㊂本研究中57.06%的儿童每天累计视屏时间>60min，与彭磊等[9]调查平均每天使用视屏1.32h结果相近，每天累计使用视屏超过1h的儿童人数高于吴剑波等的调查结果(30.30%)[10]㊂说明儿童居家期间电子产品使用时间明显增加㊂
受教育程度较高的父母有意识地控制儿童视屏时间[9]㊂大班儿童视屏时间更多，说明年龄较大儿童可能已经适应使用屏幕的生活方式，有多年使用屏幕习惯[11]㊂本研究儿童性别对视屏时间影响不显著㊂Meta分析指出男生使用时间更多，出现依赖和沉迷的比例更高[12]㊂研究结果可能源于男生和女生使用用
㊀㊀
表2㊀北京市3~6岁儿童视屏用途单因素分析
项目看视频玩游戏聊天
学习
拍照或录视频人数发生率(%)
人数发生率(%)
人数发生率(%)
人数发生率(%)
人数发生率(%)
与儿童关系∗
㊀父亲1965
66.39770
26.01828
27.971809
61.11554
18.72㊀母亲5322
62.01
2349
27.37
2299
26.79
5653
65.86
1638
19.18
㊀χ270.10
36.7239.81
47.02
36.12㊀P
<0.001<0.001
<0.001
<0.001
<0.001
家长受教育程度㊀高中及以下646
66.1234335.1125826.41476
48.7223223.75㊀本科5487
63.402422
27.99
235927.265579
64.47
1677
19.38㊀研究生及以上
1196
59.65
378
18.85
530
26.43
1459
72.77
310
15.46
㊀χ232.80
124.01
12.08
166.31
45.91
㊀P
<0.001
<0.001
0.017
<0.001
<0.001
儿童性别㊀男3648
61.861800
30.52
1481
25.11
3739
63.41970
16.45㊀女3681
64.14北京疫情最新数据
1343
23.401666
29.033775
65.78
1249
21.76
㊀χ27.74
81.93
23.87
8.31
54.34
㊀P
0.021
<0.001
<0.001
0.016
<0.001
儿童年级㊀大班1749
58.49896
29.97765
25.592235
74.7456718.96㊀中班2605
61.02
1244
29.141120
26.242873
67.30
79018.51㊀小班2975
67.97
1003
22.92
1262
28.83
2406
54.97
862
19.69
㊀χ2111.24
67.77
26.27
327.47
14.45
㊀P
<0.001
<0.001
<0.001
<0.001
0.006
居住地区㊀城区2901
60.77
1252
26.231253
26.253462
72.52
788
16.51
㊀郊区4428
64.531891
27.56
1894
27.60
4052
59.051431
20.85
㊀χ230.10
9.87
9.97
224.60
43.75
㊀P
<0.001
0.007
0.007
<0.001
<0.001
合计
7329
63.003143
27.013147
27.057514
64.582219
19.07
㊀㊀注:∗表示数据有缺失㊂
途不同，导致累计时间相近的结果㊂
3.2㊀调查结果显示，儿童视屏主要用途是学习和看视频，男孩视屏的用途更多是玩游戏，女孩侧重于聊天㊁拍照和看视频，不同性别儿童视屏用途与其他年龄段人使用屏幕用途相近
[13]
㊂家长受教育程度较
高㊁居住城区，儿童视屏用途更多是学习㊂3~6岁是身体成长和认知发育的重要时期，更是健康行为习惯和生活方式养成的启蒙性阶段，电子产品伴随着儿童成长，是儿童生活方式之一，但是单次较长视屏时间导致的静息久坐状态影响儿童健康
[14]
㊂儿童通过使
用电子产品获得自尊感㊁幸福感㊁实现自我价值，降低了自我控制能力㊁不能主动调节网络环境与现实环境[15]㊂有节制地使用电子产品能有效降低儿童过早出现低自我控制㊁低自尊㊁冲动性㊁外倾性的形成[16]㊂
儿童视屏时间的干预研究需要从家庭环境和儿童家长入手，提高家长对过量视屏产生危害的认识，在陪伴儿童共同成长的过程中减少家长手机使用㊂家长要在保证儿童安全的前提下，适时适宜地增加儿童居家游戏和运动时间㊂参考文献
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-18)[2020-05-22].v /zhengce /zhengceku /
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(收稿日期:2020-04-21)
中图分类号:R179㊀㊀文献标识码:A㊀㊀文章编号:1673-7830(2020)06-0297-04
ʌ论著ɔ
2018年北京市丰台区中小学生健康危险行为现状分析
吴岩㊀陈黎黎㊀石荣兴㊀芦然㊀周敏
ʌ摘要ɔ㊀目的㊀了解北京市丰台区中小学生健康危险行为现状，为卫生㊁教育部门及学校制定相关政策和干预措施提供科学依据㊂方法㊀采用分层整抽样方法抽取北京市丰台区7所学校共1450名学生进行问卷调查㊂采用描述性统计分析和χ2检验，检验水准α=0.05㊂结果㊀过去一周，吃甜点及吃油炸食物报告率随学段升高有所增长(χ2=
20.687,P =0.002;χ2=28.301,P <0.001)，每天都吃早餐的报告率为74.97%；过去30d，有22.62%的学生在校园或校园
周边偶尔或经常受到欺凌及伤害；中小学生尝试吸烟率㊁现在吸烟率㊁被动吸烟和尝试饮酒报告率分别为9.52%㊁2.62%㊁82.38%和25.93%，尝试吸烟率㊁现在吸烟率㊁尝试饮酒等行为报告率随学段升高有所增长(χ2分别为148.827㊁165.339和129.486,P 均<0.001);19.93%的学生经常上网，不上网时脑中浮现与上网有关事情,14.21%的学生希望增加上网时间满足自己的愿望,12.90%的学生多次想停止上网但不能控制自己,12.83%的学生为逃避现实摆脱困境才上网㊂结论㊀学校和家庭应对中学生健康危险行为给予更多关注和引导，按照各年龄阶段危险行为发生的特点，有针对性地开展干预防控工作㊂
ʌ关键词ɔ㊀健康危险行为；干预；学生
作者单位:100071，北京市丰台区疾病预防控制中心
Analysis of health risk behaviors among middle school and primary
school students in Fengtai district of Beijing ,2018
WU Yan,CHEN Li-li,SHI Rong-xing,LU Ran,ZHOU Min
(Fengtai District Center for Disease Control and Prevertion ,Beijing 100071,China )
ʌAbstract ɔ㊀
Objective ㊀To understand the health risk behaviors among middle school and primary school students in
Fengtai district of Beijing,and to provide basis for making intervention policies.Method A total of 1450students from 7schools
in Fengtai district of Beijing were investigated by stratified cluster sampling.Descriptive statistical analysis and chi square test were used.The test level was α=0.05.Results ㊀In the past week,the reported rate of eating dessert and fried food increased
with the increase of school period(Chi-square test values were 20.687and 28.301respectively,P <0.001),the reported rate of having breakfast every day was 74.97%.In the past 30days,22.62%of students were bullied and injured occasionally or

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