氟西汀与马来酸曲美布汀联合功能性消化不良的临床观察
摘 要:目的：探讨氟西汀与马来酸曲美布汀联合功能性消化不良（FD）的疗效。方法：将门诊160例FD患者随机分成甲、乙两组，甲组80例予以马来酸曲美布汀，乙组80例予以马来酸曲美汀与氟西汀联合，时间均为8周，以自制FD症状评定量表评定疗效。结果：甲、乙两组有效率分别为62.5%（50例），91.25%（73例），疗效差异有显著性（P＜0.01）。结论：氟西汀与马来酸曲美布汀联合使用可显著提高FD的疗效，值得推广。
关键词：功能性消化不良；氟西汀；马来酸曲美布汀；疗效
 
功能性消化不良（Functional Dyspepsia）是一种具有上腹痛或不适、早饱、腹胀、嗳气、反酸、胃灼热、恶心、呕吐等上消化道症状，而无器质性病变依据的临床综合征，症状可为持续性或反复发作性[1]。FD患者占功能性胃肠病患者的10%[2]，其病因及发病机制均有待明确。实际上，绝大多数FD均可按照中国精神障碍与诊断标准第3版（FCMD-3）诊断为神经症中的躯体形式障碍，即躯体形成自主神经紊乱中高位和低位胃肠功能紊乱共同组成的疾
病类型[3]。由于FD患者具有神经症躯体形式障碍的基本特点，又常伴有焦虑和抑郁等情绪障碍[4]，单独使用内科常理往往难以取得满意疗效，2004年5月~2006年8月，我科门诊用氟西汀与马来酸曲美布汀联合80例FD，获得较好疗效。现报告如下，旨在为临床有效FD提供新的方案。
1 资料
1.1 入选标准
所有对象均来自2004年5月~2006年8月本院消化科门诊，符合FD罗马Ⅱtrime诊断标准：①在12个月内至少有12周（不必连续），存在持续性或反复性的上腹中部不适或疼痛；②无可以解释的器质性溃疡、糜烂；③症状与排便无关[5]。
1.2 排除标准
①内镜检查发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变及食管炎,或有上述病史；②实验室B超、X线检查发现有肝、胆、胰疾病；③糖尿病、肾脏病、结缔组织病及精神病；④腹部手术史；⑤同时伴有IBS者；⑥过去十年内有酒精、药物滥用史及接触史；⑦妊
娠及哺乳期妇女。

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