瓣膜病[单项选择题]1、风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外（）A.瓣叶活动受限制B.瓣膜卷缩增厚C.瓣膜面积缩小D.瓣膜交界融合E.瓣环扩大参考答案：D参考解析：风心病引起二尖瓣关闭不全，瓣膜卷缩增厚，瓣叶面积缩小，瓣环扩大，活动受限，但交界不融合。[单项选择题]2、下述哪种病变可产生左心室向心性肥厚（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不...

风湿性心脏病——二尖瓣关闭不全二尖瓣关闭不全大多属于风湿性，但有部分病人由其他原因引起，如细菌性心内膜炎，心肌梗死后并发孔头肌功能不全或腱索断裂，原发性心肌病和二尖瓣脱垂综合征等。风湿性二尖瓣关闭不全的病理改变为瓣膜增厚，疤痕挛缩，瓣膜面积缩小，使瓣缘不能对拢闭合。腱索粘连挛缩，将瓣叶向下牵拉，加重关闭不全。病理生理：当左心室收缩时一部分血流返流入左房、使左房压升高，体循环血流量减少，在收缩期左房...

风湿性心脏病百科名片风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。本病多发于冬春季节，寒冷、潮湿和拥挤环境下，初发年龄多在5~15岁，复发多在初发后3~5年内。...

二尖瓣关闭不全（风湿性心脏病，风心）【病因】  二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。左心室收缩时，血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房，流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上。左心房除接受肺静脉回流的血液外，还接受左心室返流的血液，因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高，继而扩张和淤血。同时左心室舒张期容量负荷增加...

⼼⾳的变化：⼼⾳的变化包括⼼⾳强度（增强或减弱）、性质的改变和⼼⾳分裂。  1）⼼⾳强度改变：影响⼼⾳强度的主要原因有⼼室充盈程度、瓣膜位置、瓣膜的完整性和活动性、⼼肌收缩⼒与收缩速率等。此外，胸壁厚度、胸壁与⼼脏间的距离也可影响听诊时⼼⾳的强度，如肥胖、肺⽓肿、胸腔积液、⼼包积液等情况下，由于声⾳传导的损耗，⼼⾳可以减弱甚⾄听不见。  第⼀⼼⾳增强可见于：①⼆尖瓣狭窄时⼼室充...

炙甘草汤风湿心脏病，瓣膜关闭不全炙甘草汤，治的是什么病，是风湿性心脏病，治那个瓣膜受损关闭不全。看一看炙甘草汤里面净是什么药，生地、熟地、阿胶、人参，是不是，五味子，炙甘草汤的甘草，并不是最重要的，叫炙甘草汤，这个汤名字叫炙甘草汤，甘草是完全是缓解紧急状态的，它的作用在神经末梢，它经常会和芍药一块用，芍药的作用在中枢，甘草的作用在末梢，古代人芍药甘草通用，怎么就这么妙？它并没有现代医学生理学的...

如何评估心脏瓣膜的反流程度？手把手教你学心脏超声（9）超声心动图在心血管临床诊疗中占有重要地位，临床医生对了解、掌握超声心动图的意愿也十分强烈。有鉴于此，中国医学论坛报今日循环及官方APP“壹生”与成都中医药大学附属医院心内科孔令秋大夫联手打造《手把手教你学心脏超声》系列课程，其中视频讲座每隔一周在APP内直播，文字版内容则由今日循环在每周一定期发布，欢迎您订阅、分享！虽然全球范围内风湿性心脏病的...

ACC/AHA瓣膜性心脏病处理指南I、导言I 类：指那些已证实和  / 或一致公认有益、有用和有效的操作和。II类：指那些有用和有效性的证据尚有矛盾和 / 或存在不同观点的操作和。 II a 类：有关证据和 / 或观点倾向于有用和 / 或有效。II b 类：有关证据和 / 或观点尚不能充分说明有用和  / 或有效。III 类：指那些已证实和 / 或一致公认无用和 / 或...

2017 年 ESC 心脏瓣膜病诊疗指南    8 月 26 号，欧洲心脏病学会（ESC）与欧洲心胸外科学会（EACTS）联合发布了《2017 年 ESC/EACTS 心脏瓣膜病管理指南》，对主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、三尖瓣病变、多瓣膜病变、人工瓣膜病变以及非心脏手术患者、妊娠患者的管理等内容提出推荐意见。2017 年指南推荐更新要点1. 有症...

瓣膜性心脏病病人在非心脏手术中麻醉管理在瓣膜性心脏病病人的麻醉管理期间要维持心血管血液动力学的最佳稳定状态和足够的系统灌注压是极具挑战的。由于心脏瓣膜疾病的高发生率和病情的高度复杂性，明确地了解各种相关因素对心肌工作能力的影响和同时伴随的瓣膜病理改变是必要的。血压是由外周血管阻力和心输出量产生的。心率和每搏输出量乘积即为心输出量；每搏输出量代表不同心室舒张末期容积和收缩末期容积的变化。影响心室舒张...

每天都能见到二尖瓣反流，但你会对反流进行定量评估吗？⊙作者 /  赵卉霖⊙单位 /  河北医科大学第二医院一、二尖瓣解剖二尖瓣装置包括瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌等。瓣叶分前后两叶，前叶呈半圆形，占瓣环周长的 1/3 ，无明显切迹，后叶呈长四边形，附着于整个瓣环的 2/3 ，有两个明显切迹。根据 Carpentier 分区法，将后叶分为三个扇区 （P1-P2-P...

二尖瓣狭窄体格检查要点如下：1.视诊 。患者心尖部可看到心尖搏动向左下移位，心脏搏动减弱。2.触诊 。患者心尖部位搏动增强，并且在心尖部位可触摸到舒张期隆隆样杂音。3.听诊 。患者心尖部位可听到舒张期隆隆样杂音。4.叩诊 。患者心脏的浊音界增大，并且在心尖部位可听到舒张期的杂音。二尖瓣狭窄5.心脏超声检查 。通过心脏超声检查，可以观察到二尖瓣瓣膜的具体情况，比如瓣膜的增厚、钙化、粘连等，还可以观察...

高级卫生专业资格（正高副高）心血管内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(145)(总分95.XX01,考试时间120分钟)X题型1. 下列哪些是主动脉瓣关闭不全的临床表现(  )A. 胸痛B. 呼吸困难C. 头颈部动脉搏动感二尖瓣狭窄D. 咳嗽E. 大咯血2. 引起多瓣膜病的病因有A. 相同疾病分别导致不同瓣膜损害B. 两种疾病同时损害几个瓣膜C. 一个瓣膜损害致心脏容量或压力负荷...

二尖瓣 m 型超声曲线讲解    一、m 型超声曲线的基本概念    m 型超声曲线是一种用于检测心脏瓣膜病变的超声检查方法。在 m 型超声曲线中，我们可以通过观察心脏瓣膜的运动情况，来判断是否存在瓣膜狭窄或关闭不全等情况。其中，二尖瓣是 m 型超声曲线中最常见的瓣膜之一。    二、m 型超声曲线的特点    在检测...

风湿性心脏瓣膜病的基本知识（共5篇）第一篇：风湿性心脏瓣膜病的基本知识风湿性心脏瓣膜病的基本知识一、什么是风湿性心脏瓣膜病？风湿性心脏心瓣膜是由风湿热引起的心脏瓣膜的一系列病变，患风湿性心脏病后风湿活动仍可反复发作而加重心瓣膜损害约一半病人以往无明显风湿热病史。风湿性心瓣膜病导致瓣膜病变中，以单纯二尖瓣病变最为常见，占70%至80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变次之，占20%至30%，三尖瓣累及的比较少...

      心脏二尖瓣和三尖瓣反流（少量）严重吗？      药物都需要什么药物呢？指导意见：你好，发现心脏二尖瓣三尖瓣反流，心脏三尖瓣轻度返流不一定很严重，有时健康人也会出现这种情况，具体还要结合症状、体征和辅助检查结果综合评估，不可一概而论。心电图、心肌酶、心脏彩超、胸部X线等是患者常用的检查手段，明确诊断，区分生理性和病理性...

二尖瓣关闭不全的研究进展摘要：本文主要阐述二尖瓣关闭不全产生的原因，临床表现，临床诊断，措施，预防。关键词：二尖瓣，关闭不全，研究进展概述二尖瓣包括四个成份：瓣叶，瓣环，腱索和乳头肌，其中任何一个发生结构异常或功能失调，均可导致二尖瓣关闭不全。一、原因二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。左心室收缩时，血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房，流入左...

二尖瓣型心是指左房与肺动脉段均增大时，胸骨左缘第二、三肋间心浊音界增大，心腰更为丰满或膨出，心界形如梨，常见于二尖瓣狭窄，故又称为二尖瓣型心。二尖瓣瓣膜损害的患者从X光片看心脏呈梨形，所以叫二尖瓣型心脏。除了二尖瓣损害、慢性肺源性心脏病、心间隔缺损、肺动脉狭窄，也可以看到梨型心。二尖瓣损害是风湿性心脏病的一个特点，风湿性心脏病主要损害心脏瓣膜，瓣膜的主要作用是保证血液单向流动，最佳方案是更换瓣...

二尖瓣狭窄的超声心动图影像表现  摘要】目的　探讨超声心动图对二尖瓣狭窄的超声诊断表现。方法　对30例二尖瓣狭窄患者行超声心动图检查结果。结果　超声心动检出的左房扩大者22例，心电图检出典型左房扩大者5例，双侧心房扩大者3例。结论　超声心动图可直接呈现二尖瓣瓣叶增厚和变形、活动异常、瓣口狭小、左房扩大，并可检查左房内有无血栓形成、瓣膜钙化以及估算肺动脉压力增高程度。  【关键词...

一，风湿性心脏瓣膜病---狭窄1，杂音的产生--湍流---- 方向不一致-返流（1）两步法口诀：一定瓣膜位置，二定瓣膜开关  二尖瓣狭窄：心尖部舒张期杂音  二尖瓣关闭不全：心尖部收缩期杂音  主动脉瓣关闭不全：胸骨右缘第二肋间舒张期杂音  主动脉瓣狭窄：胸骨右缘第二肋间收缩期杂音  肺动脉瓣狭窄：胸骨左缘第二肋间收缩期杂音（2）步骤1：定瓣膜位置...

二尖瓣狭窄的病程分三阶段【热门下载】本文内容非常有参考的价值，如果对您有所帮助，请打赏，谢谢！1、左房代偿期：多数狭窄程度较轻，由于舒张期左房排血受阻，左房出现代偿性扩大与肥厚以增强收缩力，使舒张期主动排血增加，此时心脏功能尚能完全代偿。二尖瓣狭窄2、左房失代偿期：随着病变的加重和病情进展，左房代偿性扩大、肥厚和增强收缩力却难以克服瓣口狭窄所致的血流动力学障碍时，可出现左房压、肺静脉压和肺毛细血管...

二尖瓣疾病诊疗规范（2021年版）二尖瓣狭窄一、概述二尖瓣狭窄（MS）是常见的瓣膜疾病，在我国主要由风湿性病变引起。反复发生的风湿热最早侵犯瓣叶交界处及瓣叶基底部，产生炎症渗出物，在愈合过程中产生纤维性变，逐渐形成瓣叶交界处粘连、融合，瓣叶增厚、钙化，以及腱索缩短和相互粘连，瓣叶活动障碍，最终引起瓣口有效面积的减小。先天性二尖瓣畸形也可引起瓣膜狭窄，在年轻患者中常见。青少年患者在先天性二尖瓣狭窄基...

二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄是心脏瓣膜病中最常见的疾病，主要见于风湿性心脏病、先天性畸形和老年人。二尖瓣钙化引起者少见。慢性风湿性心瓣膜病中二尖瓣发病率占95％～98％，单纯二尖瓣狭窄约占慢性风湿性心脏病的25％。超声技术已成为诊断二尖瓣狭窄的最重要的检查方法，不仅可判断房室大小，并可直接观察瓣膜形态学改变和功能障碍，也可通过多普勒超声对其所导致的血流动力学改变进行定量分析。  &nb...

患儿运动、智力及认知功能的影响研究[J].山西医药杂志，2022，51（10）：1147-1151.[16]张红梅.运动训练系统与核心稳定训练对痉挛型脑瘫儿童运动功能的影响[J].山西医药杂志，2022，51（11）：1275-1278.[17]张建华，杨勇.益肾通督针法结合康复训练小儿脑瘫并发智力低下的效果[J].临床医学研究与实践，2022，7（19）：138-140.[18]穆林静，薛菲...