杂音
心脏瓣膜病(一)
心脏瓣膜病(一)(总分:70.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:46,分数:46.00)1.下列心脏瓣膜病中,最易引起心绞痛的是∙ A.二尖瓣狭窄∙ B.二尖瓣关闭不全∙ C.主动脉瓣狭窄∙ D.主动脉瓣关闭不全∙ E.肺动脉瓣狭窄(分数:1.00) A. B. C. √ D. E.解析:2.正常二尖瓣口面积∙ A.<1.0...
早读心内科笔记—二尖瓣关闭不全
早读心内科笔记—二尖瓣关闭不全01病因二尖瓣结构包括瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌等四部分,正常二尖瓣的功能有赖于此四部分及左心室的结构和功能完整性,任何一个或多个部分发生结构异常或功能失调,均可导致二尖瓣关闭不全,当左心室收缩时,血液反向流入左心房。(1)瓣叶①风湿性损害最常见,占二闭的1/3,女性多见。②二尖瓣脱垂、感染性心內膜炎破坏瓣叶、肥厚型心肌病、先天性心脏病,心內膜垫缺损等均可导致二闭。(2...
二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全二尖瓣装置包括瓣叶,瓣环、腱索,乳头肌以及瓣膜附着的左房、左室壁,均参与二尖瓣正常关闭活动。以上任何一个结构的异常均导致二尖瓣关闭不全。引起二尖瓣关闭不全的病因以风湿性最为常见,占二尖瓣关闭不全的1/3,女性为多。二尖瓣原发性粘液变性,感染性心内膜炎瓣膜破坏、瓣叶穿孔或赘生物妨碍瓣叶对合以及梗阻型肥厚型心肌病,收缩期二尖瓣前叶向前运动等均导致二尖瓣关闭不全。另外,二尖瓣退行性变、腱索...
各类心脏杂音听诊要点及产生机制(供参考)
各类心脏杂音听诊要点及产生机制(供参考)预览说明:预览图片所展示的格式为文档的源格式展示,下载源文件没有水印,内容可编辑和复制杂音的听诊要点心脏杂音病因:病因分类一、心尖区收缩期杂音非病理性心尖区收缩期杂音风湿性二尖瓣炎风湿性二尖瓣关闭不全感染性心内膜炎类风湿性心脏病系统性红斑狼疮硬皮病乳头肌功能不全或键索断裂(冠心病心肌梗死)特发性腹索断裂瓣膜松弛二尖瓣脱垂综合征马凡综合征仅厚梗阻性心肌病扩张性...
浅谈心脏听诊到的心脏杂音
浅谈心脏听诊到的心脏杂音心脏杂音(cardiacmurmur)杂音是指心音和额外心音之外,由心室壁、瓣膜或血管壁振动所致的持续时间较长的异常声音,性质特异,可与心音完全分开,亦可与心音相连。杂音对于某些心脏病的诊断具有重要的价值。(1)杂音产生的机制:正常情况下,血液在血管内流动呈层流(1uminarflow)状态,不产生声音;在血流加快、管壁异常的情况下,血流则由层流变为湍流(turbulent...
功能性杂音包括
功能性杂音包括: ①生理性杂音(包括无害性杂音); ②全身性疾病造成的血流动力学改变产生的杂音(如甲亢使血流速度明显增加); ③有心脏病理意义的相对性关闭不全或狭窄引起的杂音。 1.收缩期杂音 (1)二尖瓣区:①功能性:常见于运动、发热、妊娠、甲状腺功能亢进等。杂音性质柔和、吹风样、强度2/6级、时限短,较局限。具有心脏病理意义的功能...
二尖瓣狭窄杂音三个要点
二尖瓣狭窄杂音三个要点 二尖瓣狭窄是一种心脏瓣膜疾病,通常伴有特定的心脏杂音。关于二尖瓣狭窄杂音,有三个要点需要注意: 1. 杂音的特点,二尖瓣狭窄所产生的杂音通常在心脏收缩期时出现。这种杂音的特点是高调、中等强度,可以在心尖区最为明显听到,有时也可传至心尖搏动点以外的位置。这是因为在二尖瓣狭窄的情况下,由于血液通过狭窄的瓣膜时受到阻碍,产生了血...
心血管内科学-第7章同步练习(3)
全国卫生专业技术资格考试 心血管内科学-第7章同步练习(3) 共90分钟 共40道题 【题型】 X型题1.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄伴快速心房颤动的患者,可给予以下哪些药物A.洋地黄制剂 B.β受体阻滞剂 C.硝酸酯制剂 D.利尿剂 E.抗凝药物 【题型】 X型题2.风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全可致...
各类心脏杂音听诊要点及产生机制供参考
杂音的听诊要点giD医家园瓣膜听诊区收缩期杂音(SM)舒张期杂音(DM)心尖部(M:二尖瓣区)二闭(MI)杂音呈吹风样,高调,向左腋下传导二狭(MS):隆隆样,局限不传导常考二尖瓣狭窄胸骨右缘第二肋间(A:主动脉瓣区)胸骨左缘第三肋间(A2:主动脉瓣区)主狭(AS)喷射性、性质粗糙,常伴有震颤,向颈部传导,主闭(AI) 叹气样、向下传导,可达心尖区,常考胸骨下端最响(T:三尖瓣)三闭(TI)三狭(...
心脏二尖瓣和三尖瓣反流
心脏二尖瓣和三尖瓣反流(少量)严重吗? 药物都需要什么药物呢?指导意见:你好,发现心脏二尖瓣三尖瓣反流,心脏三尖瓣轻度返流不一定很严重,有时健康人也会出现这种情况,具体还要结合症状、体征和辅助检查结果综合评估,不可一概而论。心电图、心肌酶、心脏彩超、胸部X线等是患者常用的检查手段,明确诊断,区分生理性和病理性...
心脏瓣膜病
一,风湿性心脏瓣膜病---狭窄1,杂音的产生--湍流---- 方向不一致-返流(1)两步法口诀:一定瓣膜位置,二定瓣膜开关 二尖瓣狭窄:心尖部舒张期杂音 二尖瓣关闭不全:心尖部收缩期杂音 主动脉瓣关闭不全:胸骨右缘第二肋间舒张期杂音 主动脉瓣狭窄:胸骨右缘第二肋间收缩期杂音 肺动脉瓣狭窄:胸骨左缘第二肋间收缩期杂音(2)步骤1:定瓣膜位置...
内科护理学心脏瓣膜病:二尖瓣狭窄和关闭不全记忆口诀
内科护理学心脏瓣膜病:二尖瓣狭窄和关闭不全记忆口诀二尖瓣狭窄和关闭不全的重点内容有临床表现和辅助检查两个方面。临床表现又包括它的症状和体征。为了方便学员记忆“二尖瓣狭窄和关闭不全”的知识点,给大家编写了一组口诀二三狭窄隆隆样,关闭不全吹风响;不闭都在收缩期,狭窄赶在舒张上;狭梨闭球心尖部,关闭不全易传导;左腋传导左卧清,吸气减弱呼明显。这段口诀的意思是:“二三狭窄隆隆样”二尖瓣、三尖瓣狭窄是隆隆样...